藥物流產(chǎn)后小腹隱痛可通過熱敷、適當(dāng)休息、遵醫(yī)囑使用止痛藥、預(yù)防感染、觀察出血情況等方式緩解。藥物流產(chǎn)后的腹痛可能與子宮收縮、殘留物排出、感染等因素有關(guān)。
使用熱水袋或暖寶寶對(duì)下腹部進(jìn)行熱敷,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),緩解子宮平滑肌痙攣,減輕藥物流產(chǎn)后因?qū)m縮引起的隱痛。注意避免燙傷皮膚,熱敷間隔時(shí)間應(yīng)超過1小時(shí)。
流產(chǎn)后1周內(nèi)應(yīng)臥床休息,避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持每天8小時(shí)睡眠,采取側(cè)臥位減輕腹部壓力。休息不足可能導(dǎo)致子宮復(fù)舊不良,加重腹痛癥狀,建議請(qǐng)假休息2-3天。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等藥物可緩解疼痛。這些藥物通過抑制前列腺素合成減輕子宮收縮痛,但須嚴(yán)格按醫(yī)生指導(dǎo)使用,避免掩蓋感染等嚴(yán)重癥狀。有胃潰瘍病史者慎用非甾體抗炎藥。
流產(chǎn)后需遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗2次,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味等感染征兆時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
記錄出血量及腹痛變化,正常出血應(yīng)逐漸減少,持續(xù)不超過2周。若出血量突然增多、腹痛加劇或排出大塊組織,可能提示不全流產(chǎn),需及時(shí)超聲檢查。保留排出的組織物供醫(yī)生評(píng)估。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,多攝入含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、瘦肉等食物,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。1個(gè)月內(nèi)避免生冷辛辣刺激飲食,禁止吸煙飲酒。每日適量散步促進(jìn)宮腔積血排出,但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起疲勞為度。保持情緒穩(wěn)定,2周后需復(fù)查超聲確認(rèn)流產(chǎn)是否完全,期間出現(xiàn)劇烈腹痛、大出血或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即急診處理。后續(xù)需嚴(yán)格避孕3-6個(gè)月,建議采用避孕套等屏障避孕法。
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