口服輪狀疫苗可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、嘔吐等不良反應(yīng),通常癥狀輕微且可自行緩解。輪狀病毒疫苗主要用于預(yù)防輪狀病毒引起的嬰幼兒腹瀉,接種后常見不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)、全身反應(yīng)及過敏反應(yīng)等。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴重脫水或精神萎靡需及時就醫(yī)。
口服輪狀疫苗后部分嬰幼兒可能出現(xiàn)低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,一般持續(xù)1-2天可自行消退。此時可適當減少衣物,保持環(huán)境通風,無須特殊處理。若體溫超過38.5攝氏度或伴有煩躁哭鬧,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等退熱藥物。接種后24小時內(nèi)出現(xiàn)稀便或輕度腹瀉較為常見,每日排便次數(shù)增加1-3次,糞便性狀多為水樣或蛋花湯樣,通常2-3天逐漸恢復(fù)。應(yīng)注意補充口服補液鹽預(yù)防脫水,避免進食高糖食物加重腹瀉。
少數(shù)嬰幼兒接種后可能出現(xiàn)頻繁嘔吐,尤其是首次接種時發(fā)生率較高。嘔吐多發(fā)生在接種后12-48小時,每日2-4次,通常不伴有腹痛或發(fā)熱。建議采取少量多次喂養(yǎng)方式,暫停添加新輔食,優(yōu)先選擇米湯、面湯等流質(zhì)飲食。若嘔吐物帶有膽汁或血絲,或持續(xù)超過24小時未緩解,需警惕腸套疊等嚴重并發(fā)癥。極個別嬰幼兒可能對疫苗成分過敏,表現(xiàn)為接種后15-30分鐘內(nèi)出現(xiàn)面部水腫、蕁麻疹或呼吸困難,需立即肌注腎上腺素并送醫(yī)搶救。
接種輪狀疫苗后應(yīng)保持喂養(yǎng)規(guī)律,母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳次數(shù)。配方奶喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方奶粉,輔食添加者應(yīng)暫停攝入油膩及高纖維食物。注意觀察精神狀態(tài)、尿量及皮膚彈性,避免去人群密集場所以防交叉感染。若腹瀉伴隨血便、持續(xù)高熱或嗜睡等癥狀,提示可能合并細菌感染或其他疾病,需及時兒科就診完善糞便常規(guī)檢查。完成全程接種后可顯著降低重癥輪狀病毒腸炎的發(fā)生概率,家長無須因輕微不良反應(yīng)拒絕后續(xù)劑次接種。
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