牙齒上有個(gè)洞通常是齲齒的表現(xiàn),可能由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔清潔不足、牙釉質(zhì)發(fā)育不良或唾液分泌減少等原因引起。齲齒可通過補(bǔ)牙、窩溝封閉、藥物治療、根管治療或拔牙等方式處理。
口腔中的變形鏈球菌等細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)酸,腐蝕牙釉質(zhì)形成齲洞。早期表現(xiàn)為牙齒表面白堊色斑塊,進(jìn)展后出現(xiàn)黑色凹陷。需通過專業(yè)器械清除腐質(zhì),使用氟化鈉甘油糊劑局部涂布,配合含氟牙膏加強(qiáng)防齲。
頻繁攝入高糖食物或碳酸飲料會(huì)加速牙齒脫礦。典型癥狀為進(jìn)食冷熱食物時(shí)短暫酸痛。建議減少精制糖攝入,餐后及時(shí)漱口,可使用含硝酸鉀的抗敏感牙膏緩解癥狀。
刷牙不徹底導(dǎo)致牙菌斑堆積,常見鄰面齲和窩溝齲。表現(xiàn)為食物嵌塞或肉眼可見的孔洞。需采用巴氏刷牙法清潔,配合牙線清理鄰接面,必要時(shí)使用氯己定含漱液抑制菌斑。
先天釉質(zhì)礦化不全使牙齒更易齲壞,表現(xiàn)為廣泛性淺齲或釉質(zhì)缺損??墒褂貌Aщx子水門汀修復(fù)缺損,日常建議使用含鈣牙膏促進(jìn)再礦化。
干燥綜合征或藥物副作用導(dǎo)致唾液保護(hù)作用減弱,好發(fā)于根面齲。癥狀包括牙齒廣泛脫礦和頸部楔狀缺損。需人工唾液替代治療,嚴(yán)重者可用銀汞合金充填修復(fù)。
日常應(yīng)堅(jiān)持早晚使用含氟牙膏刷牙,每次不少于2分鐘,每3個(gè)月更換牙刷。減少餅干、糖果等黏性高糖食物攝入,餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。每年進(jìn)行1-2次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲斑及時(shí)做預(yù)防性樹脂充填。孕婦、正畸患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群可每半年接受專業(yè)涂氟保護(hù)。
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