胸膜炎可通過抗生素治療、抗結(jié)核治療、止痛治療、糖皮質(zhì)激素治療、胸腔穿刺引流等方式治療。胸膜炎通常由細(xì)菌感染、結(jié)核感染、病毒感染、自身免疫性疾病、胸部外傷等原因引起。
細(xì)菌性胸膜炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等。這些藥物能有效抑制細(xì)菌繁殖,減輕胸膜炎癥反應(yīng)。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹等不良反應(yīng),需密切觀察。
結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等聯(lián)合用藥。治療周期較長,需堅(jiān)持完成全程治療。治療期間應(yīng)定期復(fù)查肝功能,避免藥物性肝損傷。
胸膜炎引起的胸痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等止痛藥物。這些藥物能緩解炎癥刺激導(dǎo)致的胸痛癥狀,但需注意避免長期大劑量使用。
對(duì)于自身免疫性疾病或嚴(yán)重結(jié)核性胸膜炎,可能需要短期使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。這類藥物能快速控制炎癥,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和用藥劑量,避免激素副作用。
當(dāng)胸膜炎合并大量胸腔積液時(shí),需進(jìn)行胸腔穿刺抽液或留置引流管。這能緩解呼吸困難癥狀,同時(shí)可對(duì)積液進(jìn)行化驗(yàn)明確病因。操作需嚴(yán)格無菌,避免繼發(fā)感染。
胸膜炎患者應(yīng)注意臥床休息,保持半臥位有助于減輕呼吸困難。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等促進(jìn)恢復(fù)。避免劇烈咳嗽和突然轉(zhuǎn)身等可能加重胸痛的動(dòng)作。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查胸部影像學(xué)評(píng)估治療效果。如出現(xiàn)發(fā)熱不退、呼吸困難加重等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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