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宮頸hpv查什么

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宮頸HPV檢查主要檢測人乳頭瘤病毒感染情況，包括HPV分型和高危型HPV篩查。宮頸HPV檢查項(xiàng)目主要有HPV-DNA檢測、HPV分型檢測、TCT聯(lián)合篩查等。建議有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查。

1、HPV-DNA檢測

HPV-DNA檢測是通過分子生物學(xué)方法檢測宮頸脫落細(xì)胞中HPV病毒的DNA含量。該方法能準(zhǔn)確判斷是否存在HPV感染，但不能區(qū)分具體型別。檢測時(shí)醫(yī)生會(huì)用專用刷子采集宮頸管及宮頸表面的脫落細(xì)胞，送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行PCR擴(kuò)增檢測。該檢查無需空腹，但需避開月經(jīng)期，檢查前24小時(shí)避免性生活及陰道用藥。

2、HPV分型檢測

HPV分型檢測可明確感染的具體HPV亞型，對16型、18型等高危型HPV有重要鑒別價(jià)值。臨床上常用基因芯片技術(shù)或測序法進(jìn)行分型，能同時(shí)檢測20余種高危型和低危型HPV。該檢查有助于評估宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)，16型和18型陽性者需進(jìn)一步做陰道鏡檢查。檢查前3天應(yīng)避免陰道沖洗和使用衛(wèi)生棉條。

3、TCT聯(lián)合篩查

TCT聯(lián)合篩查是將液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查與HPV檢測相結(jié)合的篩查方案。TCT能發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變，HPV檢測可評估病毒感染狀態(tài)。聯(lián)合篩查能提高宮頸癌前病變檢出率，適用于30歲以上女性。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)使用特制采樣器同時(shí)采集宮頸細(xì)胞，分別放入保存液送檢。檢查后可能出現(xiàn)輕微陰道出血，屬正?，F(xiàn)象。

4、E6/E7 mRNA檢測

E6/E7 mRNA檢測是通過檢測HPV病毒致癌基因表達(dá)水平來評估病變風(fēng)險(xiǎn)的新技術(shù)。該檢查能反映HPV病毒整合狀態(tài)和致癌活性，對持續(xù)感染和高級別病變有較高預(yù)測價(jià)值。檢測陽性提示病毒處于活躍復(fù)制期，發(fā)生宮頸病變概率較高。該檢查適合HPV陽性患者的隨訪監(jiān)測。

5、陰道鏡輔助檢查

陰道鏡輔助檢查是在HPV陽性或TCT異常時(shí)進(jìn)行的進(jìn)一步評估。醫(yī)生會(huì)使用陰道鏡放大觀察宮頸表面血管和上皮變化，配合醋酸試驗(yàn)和碘試驗(yàn)判斷病變范圍。發(fā)現(xiàn)可疑區(qū)域時(shí)可進(jìn)行靶向活檢，獲取組織標(biāo)本進(jìn)行病理診斷。檢查前需避開月經(jīng)期，檢查后1-2周內(nèi)避免盆浴和性生活。

建議25歲以上有性生活的女性每3-5年進(jìn)行一次HPV檢測，30歲以上可考慮HPV和TCT聯(lián)合篩查。檢查前3天應(yīng)避免陰道用藥和性生活，選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行檢查。日常應(yīng)注意保持外陰清潔，避免多個(gè)性伴侶，接種HPV疫苗可有效預(yù)防高危型HPV感染。若檢測發(fā)現(xiàn)高危型HPV陽性，需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，必要時(shí)接受進(jìn)一步診療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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