寶寶摔到后腦勺是否影響智力需根據(jù)損傷程度判斷,輕微磕碰通常不會(huì)影響智力,嚴(yán)重顱腦損傷可能造成神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
嬰幼兒顱骨發(fā)育尚未完全,后腦勺著地時(shí)可能因外力傳導(dǎo)導(dǎo)致腦組織震蕩。常見情況為頭皮血腫或輕微腦震蕩,表現(xiàn)為短暫哭鬧、嘔吐或嗜睡,通常24小時(shí)內(nèi)癥狀緩解,不會(huì)遺留智力障礙。若摔倒高度超過(guò)90厘米、撞擊硬物或出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊、抽搐等癥狀,需警惕硬膜下血腫、腦挫裂傷等嚴(yán)重?fù)p傷,此類情況可能因顱內(nèi)壓增高或神經(jīng)元損傷影響認(rèn)知功能。
極少數(shù)情況下,嬰幼兒因顱縫未閉合可能發(fā)生隱匿性骨折,即使當(dāng)時(shí)癥狀輕微,后期也可能因慢性硬膜下積液壓迫腦組織導(dǎo)致發(fā)育遲緩。先天性凝血功能障礙患兒更易出現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)出血,需加強(qiáng)觀察。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶摔傷后腦勺應(yīng)立即檢查有無(wú)開放性傷口,觀察意識(shí)狀態(tài)和肢體活動(dòng),24小時(shí)內(nèi)避免劇烈搖晃??衫浞竽[脹部位15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激。喂養(yǎng)時(shí)注意有無(wú)吞咽困難,睡眠時(shí)每2小時(shí)喚醒檢查反應(yīng)。日常應(yīng)使用軟質(zhì)防撞條包裹家具棱角,玩耍時(shí)佩戴保護(hù)帽,嬰兒床圍欄高度需超過(guò)寶寶站立時(shí)胸口位置。若出現(xiàn)異常瞳孔大小、持續(xù)煩躁或肢體無(wú)力,須立即就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT檢查。
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