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泌乳素高睪酮高是什么意思

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泌乳素高睪酮高通常提示內(nèi)分泌系統(tǒng)異常，可能與垂體瘤、多囊卵巢綜合征等疾病相關(guān)。主要影響因素有垂體功能紊亂、卵巢功能障礙、藥物作用、甲狀腺功能減退、下丘腦病變等。

1、垂體功能紊亂

垂體前葉分泌的泌乳素異常升高常見(jiàn)于垂體微腺瘤，腫瘤壓迫導(dǎo)致泌乳素分泌不受抑制。伴隨頭痛、視力減退等癥狀?？赏ㄟ^(guò)溴隱亭片、卡麥角林片等藥物抑制泌乳素分泌，嚴(yán)重者需經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)治療。

2、卵巢功能障礙

多囊卵巢綜合征患者因卵泡發(fā)育障礙導(dǎo)致睪酮水平升高，同時(shí)伴隨胰島素抵抗。表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛、痤瘡等。常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗。

3、藥物作用

長(zhǎng)期使用抗精神病藥如利培酮片、胃動(dòng)力藥如多潘立酮片等可阻斷多巴胺受體，解除對(duì)泌乳素分泌的抑制。停藥或更換為阿立哌唑片等對(duì)泌乳素影響較小的藥物后可逐漸恢復(fù)。

4、甲狀腺功能減退

原發(fā)性甲減時(shí)促甲狀腺激素釋放激素分泌增加，刺激垂體同時(shí)分泌促甲狀腺激素和泌乳素。左甲狀腺素鈉片替代治療后，升高的泌乳素水平可隨甲狀腺功能恢復(fù)正常。

5、下丘腦病變

顱咽管瘤等占位性病變破壞下丘腦多巴胺神經(jīng)元，使泌乳素抑制因子分泌減少。核磁共振檢查可明確診斷，需手術(shù)切除腫瘤或采用立體定向放射治療。

出現(xiàn)激素水平異常時(shí)應(yīng)完善垂體MRI、性激素六項(xiàng)等檢查明確病因。日常生活中需保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張，限制高糖高脂飲食。肥胖患者需通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)控制體重，女性患者可定期監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化。所有藥物治療均需嚴(yán)格遵循內(nèi)分泌科醫(yī)師指導(dǎo)，不可自行調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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