多普勒胎心儀的使用方法主要有正確放置探頭、涂抹耦合劑、調(diào)整頻率范圍、記錄胎心率數(shù)據(jù)、注意使用時(shí)長(zhǎng)等步驟。
使用多普勒胎心儀時(shí)需將探頭輕貼孕婦腹部,通常選擇臍下中線位置。孕早期胎兒位置較低可偏向恥骨聯(lián)合處,孕中晚期隨子宮增大可逐漸上移。探頭需與皮膚保持垂直,避免傾斜導(dǎo)致信號(hào)衰減。尋找胎心時(shí)可緩慢平移探頭,聽(tīng)到馬蹄樣規(guī)律聲音即為胎心音。
操作前應(yīng)在探頭接觸面涂抹醫(yī)用超聲耦合劑,用量約黃豆大小。耦合劑能消除探頭與皮膚間的空氣間隙,增強(qiáng)超聲波傳導(dǎo)效率。使用后需用濕巾清潔殘留耦合劑,避免堵塞探頭晶片。對(duì)耦合劑過(guò)敏者可選無(wú)香料型產(chǎn)品。
胎心儀頻率范圍多設(shè)置為2-3MHz,孕早期可選擇較高頻率提高探測(cè)靈敏度。發(fā)現(xiàn)信號(hào)后需微調(diào)頻率旋鈕至聲音清晰穩(wěn)定,避免將母體動(dòng)脈搏動(dòng)誤判為胎心。部分設(shè)備具備自動(dòng)增益功能,可減少手動(dòng)調(diào)節(jié)頻次。
檢測(cè)到胎心后應(yīng)記錄每分鐘心跳次數(shù),正常范圍為110-160次。新型設(shè)備支持胎心率曲線繪制,可觀察基線變異情況。建議固定時(shí)間測(cè)量并建立監(jiān)測(cè)檔案,發(fā)現(xiàn)胎心持續(xù)超過(guò)160次或低于110次需就醫(yī)。
單次使用不宜超過(guò)15分鐘,避免超聲波能量長(zhǎng)時(shí)間作用于同一部位。孕早期每周使用1-2次即可,孕晚期可增至隔日監(jiān)測(cè)。使用間隙應(yīng)關(guān)閉電源,探頭避免接觸高溫或強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境。
使用多普勒胎心儀前應(yīng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū),確保設(shè)備通過(guò)醫(yī)療器械認(rèn)證。測(cè)量時(shí)保持環(huán)境安靜,孕婦取半臥位放松腹部肌肉。耦合劑需選用無(wú)菌醫(yī)用產(chǎn)品,探頭定期用酒精棉片消毒。不建議替代醫(yī)院胎心監(jiān)護(hù),若連續(xù)兩次未檢測(cè)到胎心或發(fā)現(xiàn)節(jié)律異常,應(yīng)立即聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生。日常存放時(shí)注意防潮防震,電池耗盡及時(shí)更換。
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