卵巢癌手術(shù)后是否需要化療需根據(jù)腫瘤分期、病理類型等因素綜合判斷。早期卵巢癌可能無(wú)須化療,中晚期通常需要輔助化療。
對(duì)于腫瘤局限于卵巢的IA期或IB期低級(jí)別漿液性癌、黏液性癌等低危類型,完整切除腫瘤后可能無(wú)須化療,定期隨訪即可。這類患者復(fù)發(fā)概率較低,化療帶來(lái)的生存獲益有限,反而可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。
II期及以上中晚期卵巢癌、高級(jí)別漿液性癌、透明細(xì)胞癌等高危類型,術(shù)后必須進(jìn)行化療。常用方案為紫杉醇聯(lián)合卡鉑,通過(guò)靜脈輸注6-8個(gè)周期,可殺滅殘留癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)率?;熎陂g需監(jiān)測(cè)骨髓抑制、神經(jīng)毒性等不良反應(yīng),必要時(shí)調(diào)整劑量。部分患者可能需聯(lián)合靶向藥物如貝伐珠單抗,或接受腹腔熱灌注化療等強(qiáng)化治療。
術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷刺激食物?;熎陂g可能出現(xiàn)惡心嘔吐,可少食多餐,選擇清淡易消化食物。適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì),但需避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
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