乳頭癢可能由皮膚干燥、衣物摩擦、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹或乳腺炎等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、更換衣物、抗過(guò)敏治療、外用藥物或抗生素治療等方式緩解。
氣候干燥或頻繁清潔可能導(dǎo)致乳頭皮膚屏障受損,表現(xiàn)為脫屑、緊繃感及瘙癢。建議使用無(wú)香精的保濕乳液,避免使用堿性肥皂。若伴有發(fā)紅或皸裂,可短期涂抹凡士林軟膏保護(hù)皮膚。
化纖材質(zhì)內(nèi)衣或過(guò)緊衣物反復(fù)摩擦乳頭可能引發(fā)機(jī)械性刺激,常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)后或長(zhǎng)時(shí)間穿戴不適內(nèi)衣時(shí)加重。選擇純棉透氣內(nèi)衣,哺乳期女性可使用防溢乳墊減少摩擦。若出現(xiàn)皮膚破損需暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。
接觸新洗衣劑、護(hù)膚品或金屬內(nèi)衣扣可能誘發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為突發(fā)性瘙癢伴丘疹。立即停用可疑致敏物,清水沖洗后局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。
乳頭及乳暈周?chē)霈F(xiàn)對(duì)稱(chēng)性紅斑、滲液伴劇烈瘙癢可能與特應(yīng)性皮炎相關(guān)。避免搔抓誘發(fā)感染,遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏,合并細(xì)菌感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
哺乳期乳汁淤積繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)單側(cè)乳頭灼痛、紅腫伴發(fā)熱,需警惕金黃色葡萄球菌感染。及時(shí)排空乳汁,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片,膿腫形成需切開(kāi)引流。
日常應(yīng)避免過(guò)度清潔乳頭,沐浴后及時(shí)擦干水分。選擇無(wú)鋼圈支撐型內(nèi)衣減少壓迫,新衣物首次穿著前需洗滌。哺乳期女性需保持正確銜乳姿勢(shì),每次哺乳后涂抹羊脂膏預(yù)防皸裂。若瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周、伴隨皮疹擴(kuò)散或乳頭溢液,需排除佩吉特病等特殊情況,盡早就醫(yī)進(jìn)行乳腺超聲或皮膚鏡檢查。
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