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大便黑色是什么原因

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大便黑色可能由飲食因素、藥物因素或消化道出血引起，主要有食用動物血制品、服用鐵劑或鉍劑、胃潰瘍出血、十二指腸潰瘍出血、上消化道靜脈曲張破裂等原因。

1、食用動物血制品

攝入豬血、鴨血等動物血制品后，血液中的血紅蛋白在腸道內(nèi)被分解，與硫化物結(jié)合形成硫化鐵，導(dǎo)致大便呈現(xiàn)黑色。這種黑便通常無特殊氣味，停止食用后1-2天內(nèi)顏色可恢復(fù)正常。日常無需特殊處理，但需與病理性黑便鑒別。

2、服用鐵劑或鉍劑

硫酸亞鐵片、枸櫞酸鉍鉀等藥物中的金屬成分與腸道內(nèi)容物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，會使大便染成黑色。此類黑便質(zhì)地較干硬，可能伴有輕微便秘。若因貧血補鐵出現(xiàn)該現(xiàn)象，無須停藥，但需遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)。

3、胃潰瘍出血

胃黏膜潰瘍侵蝕血管時，血液在胃酸作用下形成酸化血紅蛋白，隨消化液進入腸道后產(chǎn)生黑便。常伴有上腹痛、反酸等癥狀。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、康復(fù)新液等藥物，必要時需內(nèi)鏡下止血。

4、十二指腸潰瘍出血

十二指腸球部潰瘍出血時，血液經(jīng)腸道消化分解形成硫化鐵，導(dǎo)致柏油樣黑便，多伴有饑餓痛、夜間痛。需使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、云南白藥膠囊等藥物，出血量大時需緊急內(nèi)鏡治療。

5、上消化道靜脈曲張破裂

肝硬化患者食管胃底靜脈曲張破裂時，大量血液進入消化道會產(chǎn)生惡臭的瀝青樣黑便，可能伴隨嘔血。需立即就醫(yī)，使用注射用生長抑素、醋酸奧曲肽注射液等藥物，并行內(nèi)鏡下套扎或組織膠注射治療。

出現(xiàn)黑便時應(yīng)記錄飲食和用藥史，避免攝入紅色食物干擾判斷。若排除飲食藥物因素或伴有頭暈、心悸等癥狀，需及時消化內(nèi)科就診。完善糞便隱血試驗、胃鏡等檢查，出血期間保持臥床休息，選擇溫涼流質(zhì)飲食，禁止服用阿司匹林等損傷胃腸黏膜的藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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