子宮輸卵管造影檢查是一種在X線透視下,通過向子宮腔和輸卵管內(nèi)注入造影劑,以評估子宮形態(tài)和輸卵管通暢性的影像學(xué)檢查方法。
這項(xiàng)檢查通常在女性月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)進(jìn)行,此時子宮內(nèi)膜較薄,可減少出血和感染的風(fēng)險,且能避免早期妊娠。檢查前,醫(yī)生會進(jìn)行婦科檢查,確認(rèn)無急性生殖道炎癥。受檢者取膀胱截石位,醫(yī)生會進(jìn)行常規(guī)外陰消毒,放置窺陰器暴露宮頸,消毒宮頸管后,將造影導(dǎo)管插入宮頸管。隨后,在X線設(shè)備的實(shí)時監(jiān)視下,通過導(dǎo)管緩慢注入含碘的造影劑。造影劑會依次充盈子宮腔、輸卵管,并可能從輸卵管傘端流入盆腔。醫(yī)生會拍攝數(shù)張X光片,動態(tài)觀察造影劑在宮腔和輸卵管內(nèi)的流動、分布情況,以及最終在盆腔內(nèi)的彌散形態(tài)。
子宮輸卵管造影檢查主要用于評估不孕癥女性的輸卵管是否通暢、有無堵塞、積水或粘連,同時也能清晰顯示子宮腔的形態(tài)、大小,診斷是否存在子宮畸形、宮腔粘連、黏膜下肌瘤或息肉等病變。對于有輸卵管結(jié)扎再通意愿或輸卵管妊娠保守治療后的女性,該檢查也是重要的評估手段。檢查過程可能會有下腹墜脹或輕微疼痛感,一般可以耐受。檢查后需要遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素,并禁盆浴及性生活一段時間。少數(shù)情況下可能出現(xiàn)造影劑過敏、感染或輸卵管痙攣導(dǎo)致假性不通等風(fēng)險,但整體安全性較高。獲取的影像結(jié)果需由放射科及婦科醫(yī)生共同閱片,結(jié)合臨床情況做出綜合診斷。
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