眼睫毛長小疙瘩可能是麥粒腫或霰粒腫,可通過熱敷、藥物或手術等方式消除。麥粒腫通常由金黃色葡萄球菌感染引起,霰粒腫則與瞼板腺堵塞有關。
早期小疙瘩若無紅腫化膿,可用40℃左右溫水浸濕干凈毛巾敷于患處,每日3次,每次10分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),幫助腺體分泌物排出,對霰粒腫尤為有效。熱敷時注意力度輕柔,避免擠壓疙瘩。
若伴隨紅腫疼痛,可能為細菌性麥粒腫,需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏。這些藥物能抑制金黃色葡萄球菌等常見致病菌,使用時需清潔雙手,避免藥瓶接觸眼瞼。
每日用生理鹽水或專用瞼緣清潔棉片擦拭睫毛根部,清除鱗屑和分泌物。霰粒腫患者可配合眼部按摩,用指尖沿瞼緣向睫毛方向輕推,幫助阻塞的瞼板腺疏通。清潔后保持眼部干燥,勿揉搓眼睛。
頑固性霰粒腫經(jīng)熱敷無效時,醫(yī)生可能向腫塊內(nèi)注射曲安奈德等藥物促進吸收。該操作需嚴格無菌條件下進行,注射后可能出現(xiàn)暫時性眼壓升高或皮下色素減退,需定期復查。
較大疙瘩形成肉芽腫或反復發(fā)作時,需行麥粒腫切開引流術或霰粒腫刮除術。手術在局麻下進行,通過瞼結膜面切口清除內(nèi)容物,術后使用抗生素眼藥預防感染。切忌自行挑破疙瘩,以免引起眶周蜂窩織炎。
日常需保持眼部衛(wèi)生,避免使用過期化妝品或共用毛巾。霰粒腫易復發(fā)人群可每日熱敷預防,糖尿病患者需控制血糖。若疙瘩持續(xù)增大、影響視力或伴有發(fā)熱頭痛,應立即就診排查是否為惡性腫瘤或眶內(nèi)感染。飲食宜清淡,減少高脂食物攝入以改善瞼板腺功能。
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