委中穴是足太陽膀胱經(jīng)的重要穴位,位于腘窩橫紋中點,常用于緩解腰痛、下肢痿痹及急性胃腸炎等癥狀。
委中穴位于膝關(guān)節(jié)后方腘窩橫紋中點,當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌肌腱之間凹陷處。取穴時可俯臥或站立屈膝,于腘窩中央觸及明顯壓痛點即為該穴。此穴深層有脛神經(jīng)及腘動靜脈分支通過,針刺時需避開血管神經(jīng)。
委中穴具有舒筋活絡(luò)、清熱利濕的功效,主治腰背疼痛、下肢痿痹、坐骨神經(jīng)痛等運動系統(tǒng)疾病,對急性胃腸炎引起的嘔吐腹瀉亦有緩解作用。臨床常配合腎俞、大腸俞等穴位治療腰椎間盤突出癥,或與承山穴配伍改善小腿痙攣。
常規(guī)采用直刺法進針1-1.5寸,得氣后行提插捻轉(zhuǎn)手法。非專業(yè)人員可改用指壓法,用拇指指腹垂直按壓穴位3-5分鐘,以局部酸脹感向足部放射為佳。急性腰痛時可采用三棱針點刺放血3-5滴,但須由醫(yī)師操作。
治療腰腿疼痛常配腎俞、環(huán)跳穴增強通絡(luò)止痛效果;調(diào)理胃腸功能多與足三里、中脘穴同用;針對高熱驚厥可配伍大椎、十宣穴協(xié)同瀉熱?,F(xiàn)代研究顯示電針委中穴能顯著抑制炎性因子釋放,改善局部微循環(huán)。
局部皮膚感染、嚴重下肢靜脈曲張者禁用針刺,孕婦慎用。自行按摩時力度應(yīng)適中,避免暴力按壓導(dǎo)致皮下出血。針刺后24小時內(nèi)不宜泡澡或劇烈運動,出現(xiàn)持續(xù)皮下淤血應(yīng)就醫(yī)處理。
日常可通過熱敷委中穴緩解久坐引起的腰酸,配合踝泵運動促進下肢血液循環(huán)。急性腰痛發(fā)作時,除穴位刺激外還需臥床休息,使用硬板床并保持膝關(guān)節(jié)屈曲體位。若癥狀持續(xù)超過3天或伴下肢麻木、大小便失禁等神經(jīng)壓迫表現(xiàn),須及時就診排除椎管狹窄等器質(zhì)性病變。
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