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膽囊結石是什么病

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膽囊結石是指膽囊內形成的固體結晶物，主要由膽固醇、膽色素或混合成分構成，屬于膽道系統常見(jiàn)疾病。膽囊結石的形成可能與膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、飲食習慣等因素有關(guān)，通常表現為右上腹疼痛、消化不良、黃疸等癥狀。

1、膽汁成分失衡

膽汁中膽固醇過(guò)飽和時(shí)易析出結晶，長(cháng)期積累形成結石。高脂飲食、肥胖等因素可促使膽固醇分泌增加，而卵磷脂和膽汁酸相對不足時(shí)無(wú)法有效溶解膽固醇。此類(lèi)患者需減少動(dòng)物內臟、油炸食品攝入，增加膳食纖維如燕麥、西藍花的攝入量，必要時(shí)遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等藥物調節膽汁成分。

2、膽囊動(dòng)力障礙

膽囊排空延遲會(huì )導致膽汁淤積，加速結石形成。妊娠、糖尿病或長(cháng)期禁食可能削弱膽囊收縮功能?；颊呖赡艹霈F餐后腹脹、噯氣等癥狀，可通過(guò)規律進(jìn)食、低脂飲食改善，醫生可能建議使用硫酸鎂溶液促進(jìn)膽囊排空，或鹽酸屈他維林片緩解膽絞痛。

3、膽道感染

大腸桿菌等病原體感染可引發(fā)膽管炎，細菌產(chǎn)生的β-葡萄糖醛酸苷酶會(huì )使結合膽紅素水解，與鈣離子結合形成膽色素結石。此類(lèi)患者常伴發(fā)熱、寒戰，需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療，嚴重時(shí)需經(jīng)皮肝穿刺膽道引流。

4、溶血性疾病

遺傳性球形紅細胞增多癥等溶血性疾病會(huì )導致膽紅素生成過(guò)多，超過(guò)肝臟代謝能力時(shí)易形成黑色素結石?；颊呖赡苡胸氀?、脾腫大等表現，需針對原發(fā)病治療，必要時(shí)行脾切除術(shù)，結石引發(fā)梗阻時(shí)可選擇膽總管探查取石術(shù)。

5、代謝因素

肝硬化、甲狀腺功能減退等代謝異常疾病可能改變膽汁酸合成途徑。雌激素水平升高如口服避孕藥也會(huì )增加膽固醇分泌，這類(lèi)患者需控制基礎疾病，定期超聲監測結石變化，癥狀明顯者考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

膽囊結石患者日常需保持低脂清淡飲食，避免暴飲暴食，每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋膽汁。規律進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)可促進(jìn)膽囊排空。若出現持續右上腹痛、皮膚鞏膜黃染或發(fā)熱癥狀，應立即就醫評估是否需手術(shù)干預。術(shù)后患者應注意逐步恢復脂肪攝入，定期復查腹部超聲觀(guān)察膽管情況。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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