化療后咳嗽有痰可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、適當(dāng)飲水、遵醫(yī)囑使用祛痰藥物、霧化吸入治療、調(diào)整體位排痰等方式緩解?;熀罂人杂刑低ǔS伤幬锎碳?a href="http://www.deprekin.com/k/3vl31g4qkrc7w3k.html" target="_blank">呼吸道黏膜、免疫力下降繼發(fā)感染、肺部原有疾病加重、化療后肺纖維化、胃食管反流刺激咽喉等因素引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道。化療后呼吸道黏膜脆弱,干燥可能加重咳嗽。可配合溫水蒸汽吸入,將面部靠近40℃左右熱水杯口,用口鼻交替吸入蒸汽5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次有助于稀釋痰液。注意防止燙傷,兒童需家長(zhǎng)全程監(jiān)護(hù)操作。
每日分次飲用1500-2000毫升溫開(kāi)水或淡蜂蜜水,少量多次飲用有助于稀釋痰液。避免一次性大量飲水增加心臟負(fù)擔(dān)??蛇x用梨汁、白蘿卜湯等潤(rùn)肺飲品,但胃腸功能較弱者需控制攝入量。家長(zhǎng)需觀察兒童排尿量,確保水分補(bǔ)充充足但不過(guò)量。
氨溴索口服溶液可促進(jìn)支氣管腺體分泌,降低痰液黏稠度;乙酰半胱氨酸顆粒通過(guò)分解痰液中黏蛋白二硫鍵發(fā)揮祛痰作用;標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊能調(diào)節(jié)氣道分泌。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥同服。出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。
生理鹽水霧化可直接濕化氣道,配合異丙托溴銨氣霧劑可緩解支氣管痙攣。嚴(yán)重痰栓時(shí)可短期使用α-糜蛋白酶霧化溶液分解痰液。霧化后需協(xié)助拍背排痰,嬰幼兒需家長(zhǎng)采用空心掌自下而上輕拍背部。每日治療2-3次,單次不超過(guò)15分鐘。
采取頭低臀高體位利用重力促進(jìn)痰液排出,具體可墊高臀部20-30厘米,前傾俯臥15-20分鐘。配合深呼吸后咳嗽,深吸氣后屏氣2秒,隨后短促咳嗽2-3次。心肺功能不全者需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。家長(zhǎng)需幫助幼兒調(diào)整合適體位,避免窒息風(fēng)險(xiǎn)。
化療期間需每日監(jiān)測(cè)體溫,出現(xiàn)黃綠色膿痰、血痰或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。保持居室通風(fēng)但避免直吹冷空氣,選擇高蛋白易消化飲食如蒸蛋羹、魚(yú)肉粥等。適當(dāng)進(jìn)行呼吸操鍛煉,取坐位緩慢縮唇呼氣配合腹式呼吸,每次10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次可增強(qiáng)呼吸肌力量。避免接觸油煙、粉塵等刺激物,外出佩戴醫(yī)用口罩防護(hù)。
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