小孩經(jīng)常流口水可能與生理性因素、口腔疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常、咽喉疾病、藥物副作用等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、口腔清潔、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
嬰幼兒唾液腺發(fā)育旺盛但吞咽功能不完善,尤其在長(zhǎng)牙期會(huì)刺激唾液分泌增多。家長(zhǎng)需及時(shí)用軟布擦拭口水避免皮膚刺激,避免捏臉等刺激唾液腺的行為,逐步訓(xùn)練孩子閉唇吞咽動(dòng)作。
口腔潰瘍、皰疹性口炎等疾病可能導(dǎo)致疼痛性吞咽困難。表現(xiàn)為口腔黏膜充血、白色偽膜覆蓋,可能伴隨發(fā)熱??墒褂瞄_(kāi)喉劍噴霧劑、康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)排除手足口病等傳染性疾病。
腦癱、面神經(jīng)麻痹等疾病會(huì)影響吞咽反射功能。常伴有運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常等癥狀。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需盡早就診神經(jīng)內(nèi)科,通過(guò)頭顱MRI等檢查明確病因后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
扁桃體肥大、喉炎等上呼吸道病變會(huì)導(dǎo)致吞咽不適。孩子可能出現(xiàn)睡眠打鼾、進(jìn)食嗆咳等癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒咽扁顆粒、藍(lán)芩口服液緩解炎癥,必要時(shí)需耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。
部分抗癲癇藥、鎮(zhèn)靜劑可能引起唾液分泌增多。若在服藥后出現(xiàn)該癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)記錄流涎情況并及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案,切勿自行停藥。
日常應(yīng)注意保持孩子下頜及頸部皮膚干燥,使用純棉圍兜并及時(shí)更換,避免使用含酒精的濕巾擦拭。喂養(yǎng)時(shí)保持45度半臥位姿勢(shì),輔食添加初期選擇稠厚食物幫助吞咽功能鍛煉。定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒或牙齦問(wèn)題及時(shí)治療。若流涎伴隨語(yǔ)言發(fā)育遲緩、進(jìn)食困難等癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月,建議盡早就診兒童保健科或神經(jīng)發(fā)育門(mén)診進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。
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