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尿毒癥沒有小便嗎

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尿毒癥患者可能出現(xiàn)無尿或少尿的情況，但并非所有患者都會完全無小便。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，腎臟功能嚴(yán)重受損可能導(dǎo)致尿液生成減少或停止。

尿毒癥患者的排尿情況與腎功能損害程度密切相關(guān)。早期慢性腎臟病患者可能僅表現(xiàn)為夜尿增多或尿量輕微減少。隨著病情進展至尿毒癥期，腎小球濾過率顯著下降，部分患者會出現(xiàn)24小時尿量少于400毫升的少尿癥狀。這種情況下尿液濃縮功能喪失，尿比重固定，尿液可能呈現(xiàn)淡黃色或無色透明。少尿通常伴隨水腫、高血壓等癥狀，與體內(nèi)水鈉潴留有關(guān)。

完全無尿在尿毒癥患者中相對少見，通常提示存在急性加重因素或合并其他泌尿系統(tǒng)疾病。雙側(cè)尿路梗阻、急性腎小管壞死等情況可能導(dǎo)致突發(fā)性無尿。某些藥物如非甾體抗炎藥也可能導(dǎo)致尿量急劇減少。這類患者需要立即就醫(yī)排查可逆性因素，通過影像學(xué)檢查排除機械性梗阻。

尿毒癥患者應(yīng)嚴(yán)格記錄每日尿量，控制水分?jǐn)z入量在尿量加500毫升范圍內(nèi)。限制高鉀食物如香蕉、橙子的攝入，避免發(fā)生高鉀血癥。定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮等指標(biāo)，根據(jù)腎功能調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。對于已進入透析治療的患者，需遵循醫(yī)囑控制透析間期體重增長。出現(xiàn)尿量明顯變化時應(yīng)及時聯(lián)系腎臟科醫(yī)生，調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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