水痘疫苗一般在12-15月齡接種第一劑,4-6歲接種第二劑。水痘疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗,接種程序主要有12-15月齡接種第一劑、4-6歲接種第二劑、13歲以上未接種者需間隔4-8周接種兩劑等。
水痘疫苗第一劑推薦在嬰幼兒12-15月齡時接種。此時嬰兒從母體獲得的抗體逐漸消失,接種后可刺激機(jī)體產(chǎn)生有效免疫應(yīng)答。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等輕微反應(yīng),通常1-2天自行緩解。若兒童存在免疫缺陷、急性發(fā)熱等情況需暫緩接種。
第二劑建議在4-6歲入學(xué)前完成接種,與第一劑間隔至少3個月。加強(qiáng)接種可使抗體水平顯著提升,預(yù)防突破性感染。研究顯示兩劑接種的保護(hù)效果超過95%。接種后需觀察30分鐘,確認(rèn)無急性過敏反應(yīng)后方可離開。
13歲以上未接種者需接種兩劑,間隔4-8周。該人群感染后癥狀較重,補(bǔ)種可降低重癥風(fēng)險。育齡期女性若未接種應(yīng)在懷孕前完成免疫,妊娠期間禁止接種。補(bǔ)種前需確認(rèn)無新霉素等成分過敏史。
免疫功能低下者須經(jīng)醫(yī)生評估后決定是否接種。HIV感染兒童若CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)正??煽紤]接種。接受免疫抑制劑治療者需停藥3個月后再接種。接觸水痘患者后3-5天內(nèi)應(yīng)急接種可減輕癥狀。
接種后24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,保持注射部位清潔干燥。若出現(xiàn)高熱超過39℃或皮疹擴(kuò)散需就醫(yī)。疫苗保護(hù)期通??沙掷m(xù)10年以上,但免疫功能受損者可能需要檢測抗體水平。接種后1個月內(nèi)避免使用免疫球蛋白。
接種水痘疫苗后建議多飲水,避免抓撓注射部位。觀察體溫變化,出現(xiàn)低熱可物理降溫。保持飲食清淡,暫緩添加新輔食。接種當(dāng)天不宜游泳或泡澡,防止局部感染。若家庭成員有孕婦或免疫缺陷者,接種兒童應(yīng)避免與其密切接觸2周。完成全程接種后仍需注意個人衛(wèi)生,減少病毒暴露風(fēng)險。
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