小孩子得中耳炎可能與上呼吸道感染、腺樣體肥大、喂養(yǎng)姿勢不當、過敏反應、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善等因素有關(guān)。中耳炎通常表現(xiàn)為耳痛、發(fā)熱、聽力下降等癥狀,可通過藥物治療、生活護理等方式改善。
兒童鼻咽部與中耳通過咽鼓管相連,感冒或流感時病原體易逆行感染中耳。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。家長需注意觀察孩子是否有鼻塞、流涕等前驅(qū)癥狀,及時清理鼻腔分泌物。治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。
肥大的腺樣體會阻塞咽鼓管開口,導致中耳通氣功能障礙。這類患兒常有夜間打鼾、張口呼吸等表現(xiàn)。家長需帶孩子至耳鼻喉科評估,必要時行腺樣體切除術(shù)。急性期可短期使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解癥狀。
平躺喝奶易使乳汁經(jīng)咽鼓管反流至中耳。建議家長采用45度角半臥位喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝。已發(fā)生中耳炎時應暫停使用奶瓶,改用勺喂。可配合局部熱敷緩解耳痛,溫度控制在40℃以下。
過敏性鼻炎患兒因黏膜水腫易繼發(fā)中耳炎。家長需排查塵螨、花粉等過敏原,保持居室清潔。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥,配合生理鹽水鼻腔沖洗。
兒童免疫系統(tǒng)尚未成熟,對病原體防御能力較弱。建議按時接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。日常注意營養(yǎng)均衡,補充維生素D滴劑等免疫調(diào)節(jié)劑。反復發(fā)作患兒可檢測免疫球蛋白水平。
預防兒童中耳炎需保持居室空氣流通,避免接觸二手煙。教會孩子正確擤鼻涕方法,避免用力過猛。游泳時使用專用耳塞,洗澡后及時擦干外耳道。飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物,增強黏膜抵抗力。若孩子持續(xù)哭鬧抓耳、發(fā)熱超過48小時,應及時就醫(yī)進行耳鏡檢查。
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