直腸腺癌術(shù)后生存期通常為5-10年,具體與腫瘤分期、病理類型、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。
早期直腸腺癌患者術(shù)后5年生存率較高,腫瘤局限于黏膜層或淺肌層時(shí),根治性手術(shù)聯(lián)合輔助治療可使多數(shù)患者獲得長期生存。中期患者若淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量較少且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,規(guī)范治療后5年生存率仍較可觀。進(jìn)展期患者即使接受新輔助放化療和擴(kuò)大切除術(shù),生存期仍可能受限,需密切隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。術(shù)后定期復(fù)查腸鏡、腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,營養(yǎng)支持、適度運(yùn)動(dòng)和心理疏導(dǎo)對改善預(yù)后具有積極作用。
建議術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查一次,包括肛門指檢、CEA檢測和胸腹盆CT,術(shù)后2年內(nèi)需完成至少一次全結(jié)腸鏡檢查。保持低脂高纖維飲食,限制紅肉攝入,戒煙戒酒。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、體重驟降或腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。根據(jù)基因檢測結(jié)果選擇靶向藥物或免疫治療可能延長晚期患者生存期,但需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化制定方案。
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