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肺鱗癌晚期該不該化療

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肺鱗癌晚期是否化療需結(jié)合患者身體狀況、腫瘤進(jìn)展程度及治療目標(biāo)綜合評估,多數(shù)情況下化療可作為延長生存期、緩解癥狀的選擇。

肺鱗癌晚期患者若體能狀態(tài)良好,化療能幫助控制腫瘤擴(kuò)散并減輕疼痛、呼吸困難等癥狀。常用方案包括含鉑雙藥聯(lián)合化療,如順鉑注射液聯(lián)合吉西他濱注射液,或卡鉑注射液聯(lián)合紫杉醇注射液。這類治療可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用,需配合止吐藥物如昂丹司瓊注射液、升白藥物如重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液進(jìn)行支持治療。部分患者經(jīng)化療后腫瘤縮小,可能獲得手術(shù)或放療機(jī)會。

對于高齡、合并嚴(yán)重心肺疾病或體能評分較差的患者,化療可能加速器官功能衰竭。此時(shí)更適合采用姑息治療聯(lián)合靶向藥物如尼妥珠單抗注射液,或免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液進(jìn)行低毒性干預(yù)。疼痛管理可選用鹽酸羥考酮緩釋片聯(lián)合加巴噴丁膠囊,呼吸困難可經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧配合糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液緩解。

肺鱗癌晚期患者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及胸部CT,化療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚肉泥、蛋羹等易消化飲食。家屬需協(xié)助記錄每日癥狀變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或咯血等情況時(shí)立即就醫(yī)。疼痛控制可遵循三階梯原則,從非甾體藥物逐步過渡到阿片類藥物,同時(shí)配合心理疏導(dǎo)改善生存質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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