結腸腺癌手術(shù)治愈率與腫瘤分期密切相關(guān),早期患者術(shù)后5年生存率可達90%以上,中晚期需結合輔助治療。
結腸腺癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤,其手術(shù)治愈率主要取決于腫瘤浸潤深度、淋巴結轉移及遠處轉移情況。臨床采用TNM分期系統評估病情,Ⅰ期腫瘤局限于黏膜或肌層時(shí),根治性切除后5年生存率為90%-95%。Ⅱ期腫瘤穿透腸壁但無(wú)淋巴結轉移,術(shù)后5年生存率約為70%-85%。Ⅲ期存在區域淋巴結轉移時(shí),即使規范手術(shù)聯(lián)合化療,5年生存率仍降至45%-65%。Ⅳ期發(fā)生肝、肺等遠處轉移后,手術(shù)多為姑息治療,5年生存率不足15%。除分期因素外,腫瘤分化程度、脈管癌栓、神經(jīng)侵犯等病理特征也會(huì )影響預后。
術(shù)后需定期監測癌胚抗原和腸鏡,保持高纖維低脂飲食,適量補充維生素D和鈣劑。避免紅肉及加工肉制品攝入,戒煙限酒并維持適度運動(dòng),有助于降低復發(fā)風(fēng)險。出現排便習慣改變或腹痛等癥狀時(shí)應及時(shí)復查。
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