左肺片狀磨玻璃影可能是早期肺癌的表現(xiàn),但也可能由肺炎、肺水腫等良性疾病引起。磨玻璃影是一種影像學(xué)描述,指肺部CT上呈現(xiàn)模糊的云霧狀陰影,需結(jié)合病理活檢等進一步檢查明確性質(zhì)。
磨玻璃影與早期肺癌的關(guān)聯(lián)性較高,尤其是持續(xù)性存在的磨玻璃結(jié)節(jié)。這類病變可能為原位腺癌或微浸潤性腺癌,生長速度較慢。典型特征包括邊緣不規(guī)則、內(nèi)部密度不均、伴有實性成分等。但部分良性病變?nèi)缇衷钚岳w維化、出血或特殊感染也可能呈現(xiàn)類似表現(xiàn)。
非腫瘤性磨玻璃影常見于肺部炎癥吸收期,多伴有咳嗽發(fā)熱等感染史。過敏性肺炎或間質(zhì)性肺病也可出現(xiàn)彌漫性磨玻璃改變,通常伴隨呼吸困難癥狀。肺水腫導(dǎo)致的磨玻璃影多呈重力依賴性分布,與心腎功能異常相關(guān)。這些良性病變多數(shù)在抗炎治療或病因控制后逐漸消退。
發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃影應(yīng)定期隨訪CT觀察變化,必要時進行支氣管鏡或穿刺活檢。日常需避免吸煙及二手煙暴露,注意呼吸道防護。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時需及時就診呼吸科或胸外科。
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