噯氣與打嗝是兩種不同的生理現(xiàn)象,主要區(qū)別在于發(fā)生機(jī)制和表現(xiàn)形式。噯氣是胃內(nèi)氣體經(jīng)食管主動(dòng)排出,通常伴隨反酸或飽脹感;打嗝則是膈肌痙攣導(dǎo)致聲門(mén)突然關(guān)閉產(chǎn)生的短促聲響。
噯氣多與胃腸功能紊亂相關(guān),常見(jiàn)于進(jìn)食過(guò)快、吞入空氣或胃食管反流病。胃內(nèi)氣體因胃內(nèi)壓升高被動(dòng)上涌,氣體排出時(shí)可能帶有食物氣味,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且可自主控制頻率。功能性消化不良、慢性胃炎等疾病可能加重噯氣癥狀,需通過(guò)胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié),或抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊治療原發(fā)病。
打嗝由膈神經(jīng)異常興奮引發(fā),表現(xiàn)為不受控的規(guī)律性呃逆聲,每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。誘因包括冷刺激、飽餐或中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常。短暫性打嗝可通過(guò)屏氣、喝水等物理方法緩解,持續(xù)性打嗝需考慮使用甲氧氯普胺片、鹽酸氯丙嗪片等藥物干預(yù)。嚴(yán)重病例可能需進(jìn)行膈神經(jīng)阻滯術(shù)。
日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽減少空氣吞咽,避免碳酸飲料及刺激性食物。反復(fù)出現(xiàn)的噯氣或持續(xù)48小時(shí)以上的打嗝建議進(jìn)行胃鏡或影像學(xué)檢查,排除器質(zhì)性疾病。兩種癥狀均可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練改善,但藥物使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
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