懷孕之后盆腔積液可能與生理性積液、盆腔炎、異位妊娠、黃體破裂、卵巢過(guò)度刺激綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜脹、陰道分泌物增多、不規(guī)則出血等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
妊娠早期激素水平升高可能導(dǎo)致盆腔少量積液,屬于正常現(xiàn)象。積液量通常少于30毫米,無(wú)明顯不適癥狀,無(wú)須特殊處理。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期產(chǎn)檢觀察即可。
妊娠合并盆腔炎可能與細(xì)菌感染有關(guān),通常伴隨下腹壓痛、發(fā)熱等癥狀。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、甲硝唑片等抗生素治療,同時(shí)臥床休息避免炎癥擴(kuò)散。
輸卵管妊娠破裂會(huì)導(dǎo)致盆腔積血,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、休克等急癥。需緊急手術(shù)清除妊娠組織,可選用腹腔鏡輸卵管切開(kāi)術(shù)或切除術(shù),術(shù)后監(jiān)測(cè)血HCG水平。
妊娠黃體在受到外力撞擊或自發(fā)破裂時(shí),可能引起內(nèi)出血和積液。輕度出血可保守治療,嚴(yán)重出血需行卵巢黃體囊腫剝除術(shù),術(shù)后補(bǔ)充黃體酮膠囊維持妊娠。
輔助生殖技術(shù)可能誘發(fā)該病,表現(xiàn)為卵巢增大、腹水及盆腔積液。需限制液體攝入,使用人血白蛋白注射液擴(kuò)容,必要時(shí)穿刺引流積液。
孕期出現(xiàn)盆腔積液應(yīng)避免自行用藥,保持會(huì)陰清潔干燥,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,限制高鹽食物攝入。每日記錄腹痛頻率和分泌物性狀,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或出血量增加時(shí)立即就診。定期超聲復(fù)查積液量變化,配合醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性處理。
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