老年人白內障手術(shù)風(fēng)險通常較小,但需結合患者基礎健康狀況評估。白內障手術(shù)主要有術(shù)前評估、術(shù)中操作、術(shù)后護理等環(huán)節影響安全性。
完善的術(shù)前檢查可顯著(zhù)降低手術(shù)風(fēng)險。醫生會(huì )通過(guò)視力檢測、角膜內皮計數、眼壓測量等項目評估眼部條件,同時(shí)篩查高血壓、糖尿病等全身性疾病。存在嚴重心腦血管疾病或凝血功能障礙者需謹慎評估手術(shù)時(shí)機。
現代超聲乳化手術(shù)創(chuàng )傷僅2-3毫米,術(shù)中采用表面麻醉或局部麻醉,多數高齡患者可耐受。手術(shù)時(shí)間通??刂圃?0-15分鐘,術(shù)中可能發(fā)生的角膜水腫、后囊膜破裂等并發(fā)癥概率較低。飛秒激光輔助技術(shù)進(jìn)一步提升了切口精準度。
術(shù)后需規范使用抗生素滴眼液預防感染,常見(jiàn)如左氧氟沙星滴眼液、加替沙星滴眼液等。部分患者可能出現短暫眼壓升高或角膜水腫,通常1-3天可自行緩解。術(shù)后1周內避免揉眼、劇烈運動(dòng)等行為。
合并嚴重系統性疾病可能增加風(fēng)險。未控制的糖尿病患者術(shù)后炎癥反應可能加重,長(cháng)期服用抗凝藥物者需提前調整用藥方案。但多數慢性病患者在病情穩定期仍可安全接受手術(shù)。
根據患者用眼需求可選擇單焦點(diǎn)、多焦點(diǎn)或散光矯正型人工晶體。高齡患者優(yōu)先考慮提高生活質(zhì)量的單焦點(diǎn)晶體,其光學(xué)性能穩定且術(shù)后視覺(jué)干擾少。特殊類(lèi)型晶體植入可能延長(cháng)手術(shù)時(shí)間。
建議術(shù)后保持清淡飲食,適當補充維生素A、C含量高的食物如胡蘿卜、藍莓等。避免強光刺激,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。按醫囑定期復查,術(shù)后1個(gè)月避免游泳、提重物等活動(dòng)。出現眼紅、眼痛加劇或視力突然下降需立即就診。多數患者術(shù)后1周視力可明顯改善,3個(gè)月左右達到穩定狀態(tài)。
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