根管治療后的牙一般建議做牙套,但并非絕對(duì)必要。是否需戴牙套取決于牙齒缺損程度、位置及功能需求等因素。
根管治療后的牙齒因失去牙髓營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),質(zhì)地會(huì)逐漸變脆,容易發(fā)生折裂。后牙承擔(dān)主要咀嚼功能,若缺損范圍較大或已存在隱裂,戴牙套能顯著降低折裂風(fēng)險(xiǎn)。前牙雖受力較小,但若缺損超過(guò)牙體三分之一,或患者有美觀需求,也建議通過(guò)牙套修復(fù)。全瓷冠或金屬烤瓷冠能恢復(fù)牙齒形態(tài),同時(shí)隔絕細(xì)菌侵入根管系統(tǒng)。臨床觀察顯示,未做牙套的根管治療牙五年內(nèi)折裂概率明顯高于修復(fù)牙。
部分情況可暫緩做牙套。前牙小范圍缺損且無(wú)隱裂時(shí),可通過(guò)樹(shù)脂充填暫時(shí)維持功能?;颊呷舸嬖诮?jīng)濟(jì)困難或時(shí)間限制,也可在醫(yī)生評(píng)估后短期觀察,但需避免咬硬物。年輕患者牙體鈣化程度高、韌性較好時(shí),折裂風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。但長(zhǎng)期來(lái)看,隨著牙體脫水脆性增加,仍建議最終完成冠修復(fù)。
日常需避免用治療牙啃咬堅(jiān)硬食物,定期口腔檢查觀察牙體狀態(tài)。若出現(xiàn)咬合不適或牙齒松動(dòng),應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估是否需追加修復(fù)治療。根管治療后的牙齒即使無(wú)癥狀,也應(yīng)每半年拍攝X線片監(jiān)測(cè)根尖周情況。
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