查腎上腺B超主要用于篩查腎上腺腫瘤、增生等結(jié)構(gòu)性病變,是評估高血壓、內(nèi)分泌紊亂等疾病的重要檢查手段。
腎上腺B超能清晰顯示腎上腺區(qū)占位性病變,如嗜鉻細胞瘤、皮質(zhì)腺瘤等。這些腫瘤可能導致陣發(fā)性高血壓、心悸頭痛等癥狀,早期發(fā)現(xiàn)可通過腹腔鏡手術切除。
雙側(cè)腎上腺增生常見于庫欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥等內(nèi)分泌疾病。B超可觀察腺體形態(tài)變化,結(jié)合激素檢測明確病因,指導藥物或手術治療。
約10%繼發(fā)性高血壓與腎上腺病變相關。B超作為無創(chuàng)檢查,可初步篩查腎血管性高血壓、嗜鉻細胞瘤等腎上腺源性高血壓,避免漏診可治愈性病因。
腎上腺腫瘤術后需定期復查B超,監(jiān)測局部有無復發(fā)灶或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。對于功能性腫瘤,還需同步檢測尿香草扁桃酸等指標。
當出現(xiàn)向心性肥胖、低血鉀等內(nèi)分泌異常表現(xiàn)時,B超可協(xié)助定位病變位置,與垂體MRI等檢查互補,提高診斷準確性。
進行腎上腺B超前應空腹8小時以減少腸道氣體干擾,檢查時需配合呼吸動作使腎上腺顯影更清晰。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)節(jié),建議進一步完成腎上腺CT平掃+增強或MRI檢查,內(nèi)分泌科醫(yī)生會根據(jù)結(jié)果制定個體化治療方案,包括降壓藥物控制、激素替代治療或手術干預。日常需監(jiān)測血壓波動和電解質(zhì)水平,避免劇烈運動誘發(fā)高血壓危象。
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