5歲兒童反復(fù)腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用益生菌、口服補(bǔ)液鹽、就醫(yī)檢查等方式治療。反復(fù)腹瀉通常由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、乳糖不耐受、腸易激綜合征等原因引起。
腹瀉期間應(yīng)避免高糖、高脂肪食物,選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、蒸蘋果等。暫停攝入乳制品和含粗纖維的蔬菜水果,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)。家長需記錄飲食日記,排查可能誘發(fā)腹瀉的食物。
每2小時補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水,預(yù)防脫水。觀察尿量、口唇濕潤度和精神狀態(tài),若出現(xiàn)尿量減少、哭時無淚需立即就醫(yī)。可配合飲用米湯、胡蘿卜水等補(bǔ)充電解質(zhì)。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。需與抗生素間隔2小時服用,避免用熱水沖服。連續(xù)使用1-2周,癥狀無改善需停藥就醫(yī)。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能補(bǔ)充鈉、鉀、葡萄糖等成分,按說明書比例配制。少量多次喂服,24小時內(nèi)不超過1000毫升。伴有嘔吐時可每5分鐘喂5毫升,逐漸加量。
若腹瀉持續(xù)3天以上,或伴隨發(fā)熱、血便、嚴(yán)重腹痛,需進(jìn)行糞便常規(guī)、輪狀病毒檢測等。細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒,寄生蟲感染需用阿苯達(dá)唑片。
家長需注意兒童臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。恢復(fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入,如蒸蛋羹、魚肉泥等。避免生冷食物,餐具定期煮沸消毒。觀察2周內(nèi)排便情況,若再次出現(xiàn)腹瀉伴體重下降,需排查慢性腸道疾病。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)。
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