艾滋病前期可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹、咽痛、乏力等癥狀。艾滋病前期通常指急性HIV感染期,可能與病毒血癥、免疫系統(tǒng)激活等因素有關,通常表現(xiàn)為流感樣癥狀、皮膚黏膜損害、全身性反應等。建議及時就醫(yī),完善HIV抗體檢測等相關檢查。
急性HIV感染期可能出現(xiàn)持續(xù)1-2周的發(fā)熱,體溫通常超過38攝氏度,可能與病毒復制引起的炎癥反應有關。部分患者伴隨盜汗、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。臨床需與EB病毒感染、結(jié)核病等發(fā)熱性疾病鑒別。確診需結(jié)合HIV核酸或抗原抗體聯(lián)合檢測。
頸部、腋窩、腹股溝等部位可能出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大,直徑通常超過1厘米,質(zhì)地較韌。這與HIV病毒侵犯淋巴組織導致免疫應答有關。腫大淋巴結(jié)可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,需通過病理活檢排除淋巴瘤等疾病。
約半數(shù)患者出現(xiàn)紅色斑丘疹或玫瑰糠疹樣皮疹,多分布于軀干和面部,不伴明顯瘙癢。皮疹發(fā)生與病毒血癥導致血管炎性反應相關。臨床需與梅毒、藥疹等鑒別。皮膚科檢查可見非特異性炎性細胞浸潤。
咽部黏膜充血水腫可能導致吞咽疼痛,部分患者伴隨口腔潰瘍或鵝口瘡。這與HIV直接破壞黏膜屏障及繼發(fā)白色念珠菌感染有關。喉鏡檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生,需與鏈球菌性咽炎鑒別。
病毒血癥可導致持續(xù)數(shù)周的明顯疲勞感,活動耐量下降,休息后不易緩解??赡芘c細胞因子釋放、肌肉能量代謝異常相關。需通過肌酶譜、甲狀腺功能等檢查排除其他病因。
艾滋病前期癥狀缺乏特異性,若發(fā)生高危行為后2-4周出現(xiàn)上述表現(xiàn),建議立即到感染科或疾控中心進行HIV檢測。日常應避免與他人共用剃須刀、牙刷等個人物品,發(fā)生暴露后72小時內(nèi)可使用阻斷藥物。確診后需按時服用抗病毒藥物,定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量,保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能。
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