糖尿病可能導(dǎo)致多種眼部疾病,主要包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼等。長期血糖控制不佳可能損害眼部微血管和神經(jīng)結(jié)構(gòu)。
高血糖狀態(tài)會損傷視網(wǎng)膜微小血管,導(dǎo)致血管滲漏、出血甚至閉塞,引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變。早期可能僅表現(xiàn)為視物模糊,隨著病情進展可能出現(xiàn)飛蚊癥、視野缺損。血糖波動還會加速晶狀體蛋白質(zhì)變性,增加白內(nèi)障發(fā)生概率。糖尿病患者發(fā)生開角型青光眼的概率較普通人高,可能與高血糖影響房水循環(huán)有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)暫時性屈光改變,表現(xiàn)為短期內(nèi)視力波動。
糖尿病患者應(yīng)每年進行散瞳眼底檢查,嚴(yán)格控制血糖和血壓水平。日常需避免劇烈運動及重體力勞動,減少長時間用眼疲勞。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,保證維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素攝入。出現(xiàn)視物變形、閃光感等癥狀時須立即就醫(yī),必要時接受眼底熒光造影或光學(xué)相干斷層掃描等專科檢查。遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物或進行激光治療,晚期病例可能需玻璃體切割手術(shù)干預(yù)。
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