前列腺電切術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)主要有傷口護(hù)理、導(dǎo)尿管護(hù)理、飲食調(diào)理、活動(dòng)管理和并發(fā)癥監(jiān)測(cè)。
術(shù)后需保持會(huì)陰部清潔干燥,使用無菌敷料覆蓋手術(shù)創(chuàng)面。每日用生理鹽水清洗尿道口周圍區(qū)域,避免尿液污染切口。觀察引流液顏色與量,若出現(xiàn)鮮紅色血性液體需警惕出血。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,禁止盆浴或坐浴直至醫(yī)生確認(rèn)愈合。
留置導(dǎo)尿管期間需確保引流袋低于膀胱水平,防止尿液逆流。定時(shí)排空引流袋并記錄尿量,避免導(dǎo)管扭曲受壓。出現(xiàn)膀胱痙攣時(shí)可嘗試深呼吸緩解,導(dǎo)管周圍滲尿需檢查氣囊注水量。拔除導(dǎo)管后注意初次排尿是否通暢。
術(shù)后初期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,逐步過渡至普通飲食。增加水分?jǐn)z入維持每日尿量2000毫升以上,稀釋尿液減少刺激。多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果預(yù)防便秘,限制辛辣刺激食物及咖啡因飲品。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)以臥床休息為主,可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓。逐漸增加床邊活動(dòng)時(shí)間,避免久坐或騎跨動(dòng)作。一個(gè)月內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),上下樓梯需放緩速度。
密切觀察排尿狀況,注意是否出現(xiàn)尿頻尿急等尿路感染征象。監(jiān)測(cè)體溫變化,發(fā)現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱需緊急處理。注意尿液顏色變化,持續(xù)血尿或伴血塊需及時(shí)就醫(yī)。出現(xiàn)尿失禁者可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善控制能力。
術(shù)后恢復(fù)期間需建立規(guī)律作息,保證充足睡眠促進(jìn)組織修復(fù)。維持適度水分?jǐn)z入但睡前控制飲水,減少夜尿次數(shù)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等加速傷口愈合,避免飲酒及碳酸飲料。根據(jù)醫(yī)生建議定期進(jìn)行尿流率檢查,逐步恢復(fù)輕度活動(dòng)如散步,但需避免增加腹壓的動(dòng)作。保持良好心態(tài),及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員溝通身體變化,嚴(yán)格遵循復(fù)診計(jì)劃。
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