躁郁癥發(fā)作可通過藥物治療、心理治療、生活調(diào)整、危機(jī)干預(yù)、社會(huì)支持等方式緩解。躁郁癥通常由遺傳因素、腦化學(xué)物質(zhì)失衡、環(huán)境壓力、生活事件刺激、生物節(jié)律紊亂等原因引起。
1、藥物治療
躁郁癥急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用心境穩(wěn)定劑，如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片、拉莫三嗪片等。碳酸鋰緩釋片能抑制神經(jīng)遞質(zhì)過度活躍，丙戊酸鈉片可調(diào)節(jié)腦內(nèi)氨基丁酸水平，拉莫三嗪片對(duì)雙相抑郁有改善作用。藥物需持續(xù)使用4-6周才能顯效，期間須定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。
2、心理治療
認(rèn)知行為治療幫助患者識(shí)別情緒波動(dòng)觸發(fā)因素，糾正對(duì)自身能力的夸大認(rèn)知。人際關(guān)系與社會(huì)節(jié)律療法可建立規(guī)律作息，家庭治療能改善親屬溝通方式。心理教育使患者理解疾病特征，學(xué)會(huì)識(shí)別復(fù)發(fā)前驅(qū)癥狀。
3、生活調(diào)整
保持固定睡眠時(shí)間，避免夜間強(qiáng)光照射。限制咖啡因和酒精攝入，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。建立情緒記錄表監(jiān)測(cè)心境變化，重大決策需延遲至情緒穩(wěn)定期。培養(yǎng)書法、園藝等平靜型興趣愛好。
4、危機(jī)干預(yù)
出現(xiàn)自傷自殺念頭時(shí)立即聯(lián)系精神科急診。清除家中危險(xiǎn)物品，安排專人24小時(shí)陪護(hù)。短期可考慮住院治療，采用保護(hù)性約束措施防止沖動(dòng)行為。緊急情況下可肌注氟哌啶醇注射液控制興奮癥狀。
5、社會(huì)支持
加入躁郁癥患者互助小組分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)。工作單位可調(diào)整工作任務(wù)量，學(xué)校應(yīng)提供彈性考勤制度。法律援助能解決疾病發(fā)作期產(chǎn)生的法律糾紛。社區(qū)精防醫(yī)生定期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化。
躁郁癥患者應(yīng)建立包含精神科醫(yī)生、心理師、社工的多學(xué)科支持網(wǎng)絡(luò)，家屬需學(xué)習(xí)非暴力溝通技巧。維持低應(yīng)激生活環(huán)境，避免晝夜顛倒和跨時(shí)區(qū)旅行。飲食注意補(bǔ)充ω-3脂肪酸和維生素B族，定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查。發(fā)作間歇期仍須堅(jiān)持治療預(yù)防復(fù)發(fā)，隨身攜帶疾病識(shí)別卡注明用藥信息和緊急聯(lián)系人。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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