達(dá)格列美凈是達(dá)格列凈與格列美脲的復(fù)方制劑,具有協(xié)同降糖作用,主要用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。
達(dá)格列美凈中的達(dá)格列凈屬于鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑,通過(guò)抑制腎臟近端小管對(duì)葡萄糖的重吸收,促進(jìn)尿糖排泄,從而降低血糖水平。這種作用機(jī)制不依賴(lài)胰島素,因此低血糖風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,同時(shí)還能帶來(lái)減輕體重、降低血壓的額外獲益。格列列美脲則屬于磺酰脲類(lèi)胰島素促泌劑,通過(guò)刺激胰腺β細(xì)胞釋放胰島素來(lái)發(fā)揮降糖效果,其降糖作用強(qiáng)效,但需注意可能增加低血糖發(fā)生的概率,尤其在與其它降糖藥物聯(lián)用或進(jìn)食不規(guī)律時(shí)。兩種成分聯(lián)合使用,可從不同途徑協(xié)同調(diào)控血糖,達(dá)格列凈主要針對(duì)腎臟排糖,格列美脲則側(cè)重于促進(jìn)胰島素分泌,有助于實(shí)現(xiàn)更全面的血糖管理。該復(fù)方制劑適用于飲食控制及運(yùn)動(dòng)鍛煉后血糖仍控制不佳的2型糖尿病患者,尤其適合需要多種機(jī)制聯(lián)合降糖且希望簡(jiǎn)化用藥方案的人群。使用前須經(jīng)醫(yī)生評(píng)估,不可自行用藥,用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,關(guān)注可能出現(xiàn)的泌尿生殖道感染、低血糖等不良反應(yīng)。
患者在使用達(dá)格列美凈期間,應(yīng)遵循醫(yī)囑定時(shí)定量服藥,配合合理的飲食控制與規(guī)律運(yùn)動(dòng),保持均衡膳食,限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)增加富含膳食纖維的蔬菜水果和全谷物。定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)和醫(yī)院隨訪,以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案,確保血糖平穩(wěn)達(dá)標(biāo),同時(shí)預(yù)防和管理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
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