急性腎炎患者飲食上需嚴(yán)格控制鈉鹽、蛋白質(zhì)及水分?jǐn)z入,避免高鉀食物,同時(shí)保證足夠熱量與維生素補(bǔ)充。主要注意事項(xiàng)有低鹽飲食、優(yōu)質(zhì)蛋白控制、限制高鉀食物、水分管理、避免刺激性食物等。
每日食鹽攝入量需控制在3克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類及含鈉調(diào)味品。鈉鹽過量會(huì)加重水腫與高血壓,烹飪時(shí)可使用醋、檸檬汁等替代部分鹽分,同時(shí)注意隱藏鈉來源如面包、餅干等加工食品。
蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計(jì)算,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚肉等生物價(jià)高的優(yōu)質(zhì)蛋白。過量蛋白質(zhì)會(huì)增加腎臟代謝負(fù)擔(dān),但長(zhǎng)期低蛋白可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良,需定期監(jiān)測(cè)血肌酐水平調(diào)整攝入量。
腎功能下降時(shí)易出現(xiàn)高鉀血癥,需避免香蕉、橙子、土豆、菌菇等高鉀食物。蔬菜可先焯水減少鉀含量,同時(shí)禁用低鈉鹽含氯化鉀,定期檢測(cè)血鉀水平預(yù)防心律失常等并發(fā)癥。
根據(jù)尿量調(diào)整飲水量,通常以前一日尿量加500毫升為宜。合并水腫或心功能不全時(shí)需嚴(yán)格限水,記錄24小時(shí)出入量,避免湯粥、果汁等隱性水分?jǐn)z入加重容量負(fù)荷。
禁食辛辣調(diào)料、酒精、濃茶及咖啡,減少煎炸食品攝入。這些食物可能刺激泌尿系統(tǒng)黏膜,加重血尿或蛋白尿癥狀,烹調(diào)方式以蒸煮燉為主,保持食物清淡易消化。
急性腎炎恢復(fù)期需定期復(fù)查尿常規(guī)與腎功能指標(biāo),飲食調(diào)整應(yīng)配合臨床治療同步進(jìn)行。可適當(dāng)增加山藥、冬瓜等利水食材,但避免盲目使用中藥食療。若出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或少尿,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免自行限制飲食導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或營(yíng)養(yǎng)不良。
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