高血壓患者通過(guò)換血治療通常不能直接降壓。換血并非高血壓的常規(guī)治療手段,血壓控制主要依賴藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整。
高血壓的核心病理機(jī)制涉及血管阻力增加或血容量異常,而換血僅能短暫改變血液成分,無(wú)法解決血管結(jié)構(gòu)性病變或腎臟調(diào)節(jié)失衡等根本問(wèn)題。目前臨床降壓治療以鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等藥物為主,配合低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等綜合管理。對(duì)于繼發(fā)性高血壓患者,需針對(duì)腎動(dòng)脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥等病因進(jìn)行治療。
高血壓患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況,避免高脂高鹽飲食及熬夜等危險(xiǎn)因素。建議選擇慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周保持150分鐘以上中等強(qiáng)度鍛煉。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀,須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期服藥者需定期復(fù)查肝腎功能,避免自行增減藥量。
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