高度近視可通過佩戴矯正眼鏡、使用角膜塑形鏡、進(jìn)行激光手術(shù)、植入有晶體眼人工晶狀體、后鞏膜加固術(shù)等方式治療。高度近視通常由遺傳因素、長期近距離用眼、眼軸異常增長、鞏膜變薄、視網(wǎng)膜病變等原因引起。
1、佩戴矯正眼鏡
框架眼鏡是最基礎(chǔ)的光學(xué)矯正方式，適合大多數(shù)高度近視患者。鏡片需選擇高折射率材料以減少邊緣厚度，同時(shí)建議搭配防藍(lán)光鍍膜緩解數(shù)碼視疲勞。高度近視患者應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查驗(yàn)光，及時(shí)調(diào)整鏡片度數(shù)。佩戴時(shí)需注意雙手摘戴避免鏡架變形，劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)建議換用運(yùn)動(dòng)專用眼鏡。
2、使用角膜塑形鏡
夜間佩戴的特殊硬性隱形眼鏡，通過暫時(shí)改變角膜曲率實(shí)現(xiàn)白天裸眼視力提升。適用于600度以下近視且角膜條件合適的患者，需嚴(yán)格遵循每日8-10小時(shí)佩戴時(shí)限?？赡艹霈F(xiàn)角膜上皮損傷、干眼等并發(fā)癥，需定期進(jìn)行角膜地形圖檢查和眼表評(píng)估。護(hù)理時(shí)須使用專用沖洗液，禁止用自來水沖洗鏡片。
3、進(jìn)行激光手術(shù)
包括全飛秒SMILE和半飛秒LASIK等術(shù)式，通過切削角膜基質(zhì)層改變屈光力。要求患者年滿18歲且近兩年度數(shù)穩(wěn)定，角膜厚度需大于480微米。術(shù)后可能出現(xiàn)眩光、干眼等癥狀，需持續(xù)使用人工淚液3-6個(gè)月。術(shù)前需全面評(píng)估角膜形態(tài)、眼壓及眼底狀況，存在圓錐角膜傾向者禁忌手術(shù)。
4、植入有晶體眼人工晶狀體
將特殊設(shè)計(jì)的人工晶狀體植入虹膜后房或前房，適用于超高度近視或角膜過薄患者。術(shù)后可保留調(diào)節(jié)能力，但可能并發(fā)白內(nèi)障提前發(fā)生或青光眼。術(shù)前需測(cè)量前房深度和角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)，術(shù)后需終身隨訪觀察晶狀體位置。該術(shù)式具有可逆性，必要時(shí)可取出人工晶狀體。
5、后鞏膜加固術(shù)
通過植入生物材料加強(qiáng)眼球后部鞏膜，主要用于控制兒童病理性近視進(jìn)展。手術(shù)可減緩眼軸增長，但視力改善效果有限。需聯(lián)合其他矯正手段使用，術(shù)后可能出現(xiàn)復(fù)視或植入物排斥反應(yīng)。建議在專業(yè)眼科醫(yī)院進(jìn)行，術(shù)后需定期進(jìn)行眼底檢查和OCT監(jiān)測(cè)。
高度近視患者應(yīng)避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，關(guān)注視網(wǎng)膜裂孔或黃斑病變征兆。保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，用眼時(shí)遵循20-20-20法則。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素，控制高糖食物攝入。出現(xiàn)閃光感、視野缺損等異常需立即就醫(yī)，不可隨意按摩眼球或使用網(wǎng)紅護(hù)眼產(chǎn)品。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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