伸肌肌腱炎是伸肌肌腱因過度使用或損傷引發(fā)的炎癥,主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限??赏ㄟ^休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動,用支具固定腕關(guān)節(jié)于中立位2-3周,避免肌腱進一步損傷。慢性期可逐漸恢復低強度活動,但需避免重復性抓握動作。
急性發(fā)作48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),每日3次,每次20分鐘,注意避免燙傷。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解炎癥。疼痛劇烈時可局部注射復方倍他米松注射液,但每年不宜超過3次。
超聲波治療能促進肌腱修復,每周3次,10次為1療程。沖擊波治療適用于頑固性疼痛,需間隔5-7天重復進行,一般需要3-5次。
保守治療無效且病程超過6個月者,可考慮肌腱清創(chuàng)術(shù)或滑膜切除術(shù)。術(shù)后需石膏固定3周,配合漸進式康復訓練恢復功能。
日常應避免長時間使用鼠標或手機等重復性腕部活動,工作期間每30分鐘做5分鐘腕關(guān)節(jié)伸展運動。飲食注意補充維生素C和蛋白質(zhì),如西藍花、雞蛋等促進肌腱修復。運動前充分熱身,逐步增加運動強度,佩戴護腕可提供額外支撐。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)晨僵,應及時復查調(diào)整治療方案。
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