大腿麻木可能是中風前兆,需立即就醫(yī)排查。中風處理方式主要有溶栓治療、抗血小板治療、康復訓練、血壓管理、手術治療等。
發(fā)病4.5小時內可靜脈注射阿替普酶注射液,溶解血栓恢復血流。需在卒中中心經(jīng)CT排除腦出血后使用,主要適用于缺血性中風伴肢體麻木癥狀。
急性期服用阿司匹林腸溶片或硫酸氫氯吡格雷片抑制血小板聚集。這兩種藥物能減少血栓擴展風險,但消化道潰瘍患者需配合質子泵抑制劑使用。
病情穩(wěn)定48小時后開始床邊康復,包括神經(jīng)肌肉電刺激和被動關節(jié)活動。針對大腿麻木可重點進行股四頭肌等長收縮訓練,預防肌肉萎縮和深靜脈血栓。
急性期血壓控制在180/105mmHg以下,避免使用硝苯地平片等短效降壓藥。推薦氨氯地平片聯(lián)合厄貝沙坦片平穩(wěn)降壓,同時監(jiān)測直立性低血壓發(fā)生。
大面積腦梗死可行去骨瓣減壓術,頸動脈狹窄超過70%需頸動脈內膜切除術。這兩種手術能降低顱內壓和預防再次中風,但需評估手術耐受性。
中風后需長期保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入不超過5克,每周食用深海魚類2-3次補充ω-3脂肪酸??祻推诿刻爝M行30分鐘有氧訓練如踏步機鍛煉,配合針灸改善肢體感覺異常。定期監(jiān)測血壓血糖,戒煙限酒,每3個月復查頸動脈超聲和血脂四項。出現(xiàn)新發(fā)麻木或無力癥狀應立即到神經(jīng)內科就診。
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