懷孕初期抽血檢查項(xiàng)目主要包括血常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、甲狀腺功能、傳染病篩查等。這些檢查有助于評(píng)估孕婦健康狀況及胎兒發(fā)育風(fēng)險(xiǎn)。
血常規(guī)檢查可檢測(cè)血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)。懷孕初期孕婦血容量增加,可能出現(xiàn)生理性貧血。若血紅蛋白低于正常值,需警惕缺鐵性貧血。白細(xì)胞異常升高可能提示感染。血小板減少可能與妊娠期血小板減少癥有關(guān)。檢查結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步評(píng)估。
血型檢查包括ABO血型和Rh血型鑒定。Rh陰性血型孕婦若胎兒為Rh陽(yáng)性,可能發(fā)生母胎血型不合,導(dǎo)致新生兒溶血病。首次產(chǎn)檢確認(rèn)血型后,Rh陰性孕婦需在孕28周左右注射抗D免疫球蛋白。ABO血型不合也可能引起輕微溶血,但通常無(wú)需特殊處理。
肝功能檢查涵蓋谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等指標(biāo)。懷孕初期激素變化可能導(dǎo)致輕度肝功能異常。若轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,需排查妊娠劇吐、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥或病毒性肝炎??偰懠t素升高可能提示溶血或肝膽疾病,需結(jié)合其他檢查明確病因。
腎功能檢查包含血肌酐、尿素氮、尿酸等參數(shù)。懷孕期間腎臟負(fù)擔(dān)加重,腎小球?yàn)V過(guò)率增加可能導(dǎo)致肌酐值偏低。若肌酐升高需警惕妊娠期高血壓疾病或慢性腎病。尿酸異常升高可能與子癇前期相關(guān)。尿常規(guī)異常者需加做尿蛋白定量檢測(cè)。
傳染病篩查項(xiàng)目包括乙肝、梅毒、艾滋病等。乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦需檢測(cè)乙肝病毒DNA載量,高載量者孕晚期需抗病毒治療以阻斷母嬰傳播。梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性需及時(shí)治療,避免導(dǎo)致胎兒先天性梅毒。HIV陽(yáng)性孕婦需全程規(guī)范用藥,實(shí)施人工喂養(yǎng)可顯著降低垂直傳播概率。
懷孕初期除完成上述抽血檢查外,建議保持均衡飲食,適量補(bǔ)充葉酸和鐵劑。避免接觸有毒有害物質(zhì),保證充足睡眠。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。定期產(chǎn)檢有助于動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)母嬰健康狀況,所有檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估。
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