兩只腳腳底痛可能由足底筋膜炎、跖痛癥、跟骨脂肪墊萎縮、扁平足、痛風(fēng)等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。
足底筋膜炎可能與長(zhǎng)期站立、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起第一步劇痛、足跟內(nèi)側(cè)刺痛等癥狀。治療時(shí)可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥,配合足踝支具固定減少筋膜牽拉。
跖痛癥可能與前足過(guò)度負(fù)重、穿窄頭鞋等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為前腳掌灼痛、行走時(shí)異物感等癥狀??刹捎枚ㄖ瞥C形鞋墊分散壓力,聯(lián)合使用吲哚美辛腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等抗炎藥物。
跟骨脂肪墊萎縮可能與年齡增長(zhǎng)、反復(fù)撞擊等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為深部鈍痛、跟部壓痛等癥狀。建議選擇有緩沖功能的鞋具,通過(guò)硅膠跟骨墊補(bǔ)充軟組織厚度,避免硬質(zhì)地面活動(dòng)。
扁平足可能與先天足弓發(fā)育異常、肌腱功能退化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為足弓塌陷、行走疲勞感等癥狀??蛇M(jìn)行脛后肌群訓(xùn)練增強(qiáng)支撐力,嚴(yán)重時(shí)需佩戴足弓支撐型矯形器。
痛風(fēng)可能與高尿酸血癥、嘌呤代謝紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、夜間痛醒等癥狀。需嚴(yán)格低嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸水平。
日常應(yīng)注意選擇具備足弓支撐功能的鞋具,避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)行走或站立,每周可進(jìn)行3-4次跟腱拉伸訓(xùn)練,用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底筋膜,體重超標(biāo)者需制定減重計(jì)劃,睡前用40℃溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛或行走障礙應(yīng)及時(shí)至足踝外科就診,通過(guò)超聲檢查明確軟組織病變情況。
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