女性兩乳房中間胸骨按壓疼可能與肋軟骨炎、胃食管反流、胸骨骨膜炎、肌肉勞損、心絞痛等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
肋軟骨炎是胸骨疼痛的常見原因,多由病毒感染或反復(fù)輕微外傷導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為胸骨旁單側(cè)或雙側(cè)局限性腫痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷緩解癥狀。
胃酸反流刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼痛,平臥或進(jìn)食后癥狀明顯??赡芘c食管下括約肌功能障礙有關(guān)。建議避免飽餐及高脂飲食,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制胃酸分泌。
長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致胸骨骨膜無菌性炎癥,表現(xiàn)為胸骨體表壓痛??赏ㄟ^限制活動(dòng)、外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解,嚴(yán)重者需接受物理治療。需與骨髓炎等感染性疾病鑒別。
胸大肌或肋間肌拉傷常見于劇烈運(yùn)動(dòng)后,疼痛隨體位改變加重。急性期應(yīng)冷敷患處,48小時(shí)后改為熱敷,可配合使用復(fù)方水楊酸甲酯乳膏改善局部血液循環(huán)。日常需注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身。
冠心病患者可能出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,常向左肩放射。需立即含服硝酸甘油片并急診處理。高血壓、糖尿病患者屬高危人群,應(yīng)定期進(jìn)行心電圖檢查。此類疼痛具有生命威脅性,須優(yōu)先排除。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)負(fù)重或突然扭轉(zhuǎn)胸部動(dòng)作。飲食上減少辛辣刺激性食物攝入,控制咖啡因及酒精攝入量。建議選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走等增強(qiáng)胸廓肌肉耐力,運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴合適支撐的內(nèi)衣。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行胸部CT、心電圖等檢查。
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