25歲血壓偏高可通過調(diào)整飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、限制鈉鹽攝入、遵醫(yī)囑用藥等方式干預(yù)。血壓偏高可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、肥胖、精神壓力、繼發(fā)性疾病等因素有關(guān)。
減少高脂肪高膽固醇食物攝入,增加富含鉀鎂鈣的蔬菜水果如菠菜、香蕉、低脂乳制品。每日膳食纖維攝入量建議達(dá)到30克,可選擇燕麥、糙米等全谷物。避免加工食品和含反式脂肪酸的零食,烹飪方式以蒸煮燉為主,限制每日食用油攝入在25克內(nèi)。
體質(zhì)指數(shù)超過24需進(jìn)行減重,通過合理飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)使體重每月下降2-4公斤。腰圍男性應(yīng)控制在90厘米以下,女性85厘米以下。減重可顯著改善胰島素抵抗,降低血管外周阻力,使收縮壓下降5-20毫米汞柱。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%。避免劇烈無氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松。長(zhǎng)期規(guī)律運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)血管彈性,使平均血壓降低4-9毫米汞柱。
每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品、醬油、味精等高鈉調(diào)味品。閱讀食品標(biāo)簽選擇低鈉產(chǎn)品,可用香草、香料替代部分食鹽。鉀鹽替代品需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,腎功能異常者慎用。
若生活方式干預(yù)3個(gè)月無效或血壓超過160/100毫米汞柱,需在心血管內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物。常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、富馬酸比索洛爾片等,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
建立每日血壓監(jiān)測(cè)記錄,測(cè)量前靜坐5分鐘,避免咖啡因和吸煙。保持7-8小時(shí)睡眠,通過冥想、音樂等方式緩解壓力。限制酒精攝入,男性每日不超過25克,女性15克。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力模糊、胸悶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。每3-6個(gè)月進(jìn)行血脂血糖腎功能檢查,評(píng)估靶器官損害情況。
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