產(chǎn)婦腹瀉后,若癥狀輕微且無特定病原體感染,通常可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng);若腹瀉由特定傳染性病原體引起或癥狀嚴(yán)重,則需暫停母乳喂養(yǎng)。
當(dāng)產(chǎn)婦因飲食不當(dāng)、受涼或輕度胃腸功能紊亂引起腹瀉,且不伴有發(fā)熱、嚴(yán)重脫水或明確細(xì)菌病毒感染時,母乳喂養(yǎng)可以繼續(xù)進(jìn)行。此時,產(chǎn)婦體內(nèi)產(chǎn)生的抗體可以通過乳汁傳遞給嬰兒,反而可能提供一定的保護(hù)。產(chǎn)婦需要特別注意個人衛(wèi)生,在每次哺乳前徹底清潔雙手和乳房區(qū)域,并保證攝入足夠的液體以防止脫水,維持乳汁的正常分泌。飲食上應(yīng)選擇清淡、易消化的食物,如粥、爛面條,避免油膩、生冷或可能引起過敏的食物。密切觀察嬰兒的精神狀態(tài)和排便情況,只要嬰兒沒有出現(xiàn)異常腹瀉、嘔吐或哭鬧不安,通常意味著可以安全哺乳。
當(dāng)產(chǎn)婦腹瀉由輪狀病毒、諾如病毒等傳染性較強的病原體,或沙門氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌感染引起時,應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。這類感染可能通過密切接觸或污染途徑傳染給嬰兒,導(dǎo)致嬰兒也出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀。若產(chǎn)婦腹瀉嚴(yán)重,伴有高燒、寒戰(zhàn)、劇烈腹痛、便中帶血或膿液,或出現(xiàn)明顯脫水跡象如尿量顯著減少、口干、乏力時,也需要暫時停止哺乳。此時,產(chǎn)婦的身體處于應(yīng)激和消耗狀態(tài),可能影響乳汁質(zhì)量和分泌量,且某些治療藥物可能通過乳汁影響嬰兒。暫停哺乳期間,應(yīng)使用吸奶器定期排空乳房以維持泌乳,并將擠出的乳汁丟棄。嬰兒應(yīng)改用配方奶粉喂養(yǎng),待產(chǎn)婦癥狀完全消失、經(jīng)醫(yī)生評估確認(rèn)無傳染風(fēng)險后,再恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。
產(chǎn)婦發(fā)生腹瀉時,首要任務(wù)是明確病因。建議及時就醫(yī),進(jìn)行大便常規(guī)等檢查,由醫(yī)生判斷腹瀉性質(zhì)。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和用藥,并明確告知醫(yī)生自己處于哺乳期。無論是否暫停哺乳,產(chǎn)婦都應(yīng)保證充分休息,攝入足量溫水或口服補液鹽以防止脫水,飲食遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)原則?;謴?fù)哺乳后,初期可縮短單次哺乳時間,增加哺乳頻率,觀察嬰兒的適應(yīng)情況。保持良好的居家環(huán)境衛(wèi)生,對可能接觸的物體表面進(jìn)行消毒,有助于防止家庭內(nèi)交叉感染。
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