腳氣腳癢裂口可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、復(fù)方酮康唑軟膏等抗真菌藥物。腳氣通常由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為足部瘙癢、脫皮、裂口等癥狀,需根據(jù)皮損類(lèi)型選擇劑型。
硝酸咪康唑乳膏適用于由紅色毛癬菌等引起的足癬。該藥通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮抑菌作用,能緩解趾間糜爛、足底鱗屑伴裂口等癥狀。使用時(shí)需清潔患處后薄涂,避免接觸眼睛。可能出現(xiàn)局部刺激或過(guò)敏反應(yīng),妊娠期慎用。
聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)須癬毛癬菌等皮膚癬菌有殺滅作用,適用于角化皸裂型足癬。其滲透性強(qiáng),可改善足跟部厚痂、裂口及疼痛。每日使用一次,療程需持續(xù)至癥狀消失后兩周。偶見(jiàn)用藥部位灼熱感,哺乳期應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
鹽酸特比萘芬乳膏針對(duì)絮狀表皮癬菌等引起的足癬裂口有效。該藥通過(guò)抑制角鯊烯環(huán)氧化酶阻斷真菌固醇合成,適用于伴有深裂口的鱗屑角化型足癬。每日涂抹兩次,嚴(yán)重者需聯(lián)合口服抗真菌藥。肝功能異常者應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能。
曲安奈德益康唑乳膏含抗真菌成分與糖皮質(zhì)激素,適用于炎癥明顯的浸漬糜爛型足癬。益康唑抑制真菌生長(zhǎng),曲安奈德減輕紅腫瘙癢,但連續(xù)使用不宜超過(guò)兩周。糖尿病或皮膚結(jié)核患者禁用,兒童需在成人監(jiān)護(hù)下使用。
復(fù)方酮康唑軟膏含酮康唑和丙酸氯倍他索,對(duì)頑固性足癬合并裂口有效。酮康唑廣譜抗真菌,丙酸氯倍他索緩解炎癥反應(yīng)。使用時(shí)避開(kāi)黏膜部位,面部及皮膚褶皺處慎用。長(zhǎng)期大面積使用可能引起庫(kù)欣綜合征。
日常需保持足部干燥清潔,穿吸汗透氣的棉襪,避免與他人共用鞋襪、浴盆。治療期間每日更換消毒鞋襪,煮沸或陽(yáng)光暴曬殺滅真菌。若用藥后裂口滲液、紅腫加重或發(fā)熱,應(yīng)立即停藥就醫(yī)。合并糖尿病或免疫功能低下者需在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)治療。
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