成人發(fā)燒不退燒可能由病毒性感染、細(xì)菌性感染、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病、中暑等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、腫瘤治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
流感病毒、腺病毒等感染可引起持續(xù)發(fā)熱,常伴有頭痛、肌肉酸痛。需進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物。保持充足水分?jǐn)z入,避免過(guò)度勞累。
肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等感染可能導(dǎo)致高熱不退,常見(jiàn)于肺炎、泌尿系統(tǒng)感染。血培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)可明確病原體,可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。需完成全程治療防止耐藥。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病可表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱,伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹。需檢測(cè)抗核抗體等指標(biāo),使用甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片等免疫抑制劑。注意防曬和預(yù)防感染。
淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤常出現(xiàn)不明原因發(fā)熱,可能伴有體重下降。需進(jìn)行骨髓穿刺和影像學(xué)檢查,根據(jù)分型采用化療或靶向治療。保持營(yíng)養(yǎng)支持,定期復(fù)查血象。
高溫環(huán)境下出現(xiàn)高熱無(wú)汗、意識(shí)模糊需警惕熱射病。應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,用冰袋冷敷大血管處,補(bǔ)充含電解質(zhì)液體。嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液和器官功能支持,禁用退熱藥物。
發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,選擇清淡易消化的粥類、面條等食物。室內(nèi)溫度維持在24-26攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可使用退熱貼,避免酒精擦浴。記錄體溫變化曲線,若持續(xù)3天不退熱或出現(xiàn)意識(shí)改變、皮疹等癥狀應(yīng)立即急診。恢復(fù)期須保證7-8小時(shí)睡眠,逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)量。
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