聲帶小結(jié)可通過發(fā)聲訓(xùn)練、藥物治療、霧化吸入、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。聲帶小結(jié)通常由用聲過度、咽喉反流、過敏反應(yīng)、感染因素、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。
通過專業(yè)言語治療師指導(dǎo)進(jìn)行呼吸控制和發(fā)聲方式調(diào)整,減少聲帶摩擦。建議采用腹式呼吸,避免長時(shí)間高聲說話或清嗓動(dòng)作。每日練習(xí)15-20分鐘,持續(xù)2-3個(gè)月可改善小結(jié)引起的聲嘶癥狀。
遵醫(yī)囑使用金嗓散結(jié)丸緩解聲帶充血腫脹,配合甘桔冰梅片減輕咽喉炎癥。反流性咽喉炎患者可加用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。用藥期間需禁聲休息,避免辛辣刺激飲食。
采用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化,直接作用于聲帶黏膜消除水腫。每日1-2次,每次10-15分鐘,連續(xù)治療1-2周。霧化后30分鐘內(nèi)禁止進(jìn)食飲水,防止藥物被沖刷。
選用胖大海、木蝴蝶等中藥代茶飲,配合少商穴、列缺穴針灸疏通經(jīng)絡(luò)。體質(zhì)陰虛者可服用養(yǎng)陰清肺丸,痰濕重者適用二陳丸。需連續(xù)調(diào)理1-2個(gè)月,期間忌食生冷油膩。
對(duì)于保守治療3個(gè)月無效的纖維化型小結(jié),可在喉鏡下行聲帶小結(jié)切除術(shù)或激光消融術(shù)。術(shù)后需絕對(duì)禁聲1-2周,逐步進(jìn)行發(fā)聲康復(fù)訓(xùn)練。注意預(yù)防術(shù)后聲帶粘連,定期復(fù)查喉鏡。
聲帶小結(jié)患者日常應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免接觸粉塵及刺激性氣體。用聲工作者建議配備便攜式擴(kuò)音器,每說話30分鐘休息5分鐘。長期聲音嘶啞超過2周需及時(shí)就診耳鼻喉科,排除其他喉部病變??祻?fù)期間可食用雪梨、銀耳等潤喉食材,禁止吸煙飲酒及進(jìn)食過燙食物。
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