中老年人頭暈可通過調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。頭暈可能與血壓異常、頸椎病、貧血、耳石癥、腦供血不足等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食宜清淡,減少高鹽高脂食物攝入,每日飲水量控制在1500-2000毫升。改變體位時(shí)動(dòng)作需緩慢,如從臥位轉(zhuǎn)為坐位時(shí)應(yīng)先在床邊休息片刻。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)或伏案工作,每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部。
高血壓患者需每日監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物。糖尿病患者應(yīng)定期檢測(cè)血糖,使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖水平。高脂血癥患者可服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。這些慢性病控制不佳均可導(dǎo)致腦供血不足引發(fā)頭暈。
耳石癥引起的眩暈可使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。腦供血不足可服用銀杏葉提取物片或尼莫地平片擴(kuò)張腦血管。貧血患者需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片或維生素B12片。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
氣血不足型頭暈可用歸脾丸調(diào)理,肝陽上亢型適用天麻鉤藤顆粒。每日按壓百會(huì)穴、風(fēng)池穴各3分鐘有助于緩解癥狀。艾灸足三里穴每周2次,每次15分鐘可改善體質(zhì)。中藥調(diào)理需辨證施治,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
前庭康復(fù)訓(xùn)練包括眼球追蹤練習(xí)、頭部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等,每日2次,每次10分鐘。平衡訓(xùn)練可單腿站立或走直線,需家屬陪同防止跌倒。頸椎保健操每日早晚各做1套,動(dòng)作要輕柔緩慢。訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),出現(xiàn)明顯眩暈時(shí)立即停止。
中老年人頭暈日常應(yīng)注意保持環(huán)境光線適宜,避免強(qiáng)光刺激。臥室地面保持干燥防滑,浴室安裝扶手。外出時(shí)攜帶急救卡片注明基礎(chǔ)疾病和用藥信息。定期進(jìn)行血常規(guī)、頸動(dòng)脈超聲等檢查。若頭暈伴隨嘔吐、肢體麻木或意識(shí)障礙,須立即就醫(yī)。飲食可適量增加核桃、黑芝麻等健腦食物,但需控制總熱量攝入。保持適度社交活動(dòng)有助于改善腦功能,避免長(zhǎng)期獨(dú)處。
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