乙肝病毒攜帶者可能傳染給其他人,但傳播概率與病毒活躍程度及接觸方式密切相關(guān)。
乙肝病毒攜帶者的傳染性主要取決于血液中乙肝病毒DNA水平。當(dāng)病毒復(fù)制活躍且DNA載量較高時(shí),其血液和體液可能具有較強(qiáng)傳染性。日常共用餐具或短暫擁抱等表面接觸通常不會(huì)造成傳播,但共用剃須刀或牙刷等存在血液暴露風(fēng)險(xiǎn)的行為需警惕。病毒通過破損皮膚或黏膜進(jìn)入易感者血液是主要傳播途徑,例如未規(guī)范消毒的醫(yī)療操作或紋身工具。保持個(gè)人用品專人專用可有效阻斷此類傳播。
部分?jǐn)y帶者處于免疫控制期時(shí)病毒復(fù)制水平極低,傳染風(fēng)險(xiǎn)顯著下降。這類情況多見于長期肝功能穩(wěn)定的攜帶者,其表面抗原可能呈低水平陽性。但須注意,即使病毒載量檢測不到,仍不能完全排除潛在傳染性。母親在分娩過程中可能通過血液和體液將病毒傳給新生兒,這是母嬰傳播的重要環(huán)節(jié)。
建議家庭成員進(jìn)行乙肝血清學(xué)檢測,未感染者需接種疫苗。避免直接接觸他人傷口或血液,外傷出血需規(guī)范包扎處理。女性攜帶者孕前應(yīng)接受病毒載量評(píng)估,新生兒須在出生后12小時(shí)內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。日常接觸中保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,餐飲器具正常清洗消毒即可,過度隔離反而可能造成心理負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測肝功能與病毒復(fù)制指標(biāo),及時(shí)掌握疾病進(jìn)展?fàn)顟B(tài)。
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